到2020年實現(xiàn)群眾健康教育全覆蓋
四川涼山州通過系統(tǒng)性健康促進行動方案，以"每個人是自己健康第一責任人"為核心理念，構(gòu)建多層級健康教育網(wǎng)絡、強化藥品全流程監(jiān)管、規(guī)范用藥流程及提升基層醫(yī)療能力，形成預防過度服藥的立體防護體系。
一、健康教育體系
構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的健康教育網(wǎng)絡
| 場景 | 具體措施 | 成效指標（2020年目標） |
|---|---|---|
| 鄉(xiāng)村 | 依托農(nóng)民夜校、農(nóng)村廣播、文化大院開展健康教育，每兩個月專題課程覆蓋≥30人/期 | 健康教育覆蓋率達100% |
| 家庭 | 結(jié)合基本公衛(wèi)服務發(fā)放"明白紙"、培養(yǎng)"明白人"、配備實用工具及個性化健康處方 | 每個家庭健康教育工具覆蓋率達100% |
| 學校 | 中小學開設每周≥1課時的健康教育課程，涵蓋合理膳食、疾病預防等基礎知識 | 50%中小學校達到健康促進學校標準 |
二、藥品全流程監(jiān)管
建立藥品質(zhì)量安全閉環(huán)管理機制
| 監(jiān)管環(huán)節(jié) | 具體措施 | 典型案例處理結(jié)果（2024年） |
|---|---|---|
| 流通管理 | 嚴查非正規(guī)渠道購藥行為，2024年查處32887.41元違規(guī)藥品 | 警告處罰連鎖藥店非正規(guī)渠道購藥行為 |
| 儲存養(yǎng)護 | 定期檢查中藥飲片質(zhì)量，建立養(yǎng)護檔案 | 某社區(qū)衛(wèi)生服務中心因未養(yǎng)護中藥被罰5000元 |
| 過期處理 | 專項檢查醫(yī)療機構(gòu)及零售終端過期藥品，2024年查扣29.5元過期藥品 | 診所使用劣藥被罰3萬元并沒收藥品 |
三、規(guī)范用藥流程
強化臨床用藥安全核查機制
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實施效果（2019年） |
|---|---|---|
| 查對制度 | 嚴格執(zhí)行"雙核對"（醫(yī)囑-藥品-患者信息） | 門診抗生素使用比例控制在20%以內(nèi) |
| 用藥培訓 | 開展醫(yī)務人員抗菌藥物合理使用培訓 | 住院抗生素使用比例控制在60%以內(nèi) |
| 智能預警 | 在"三醫(yī)監(jiān)管"平臺設置用藥異常監(jiān)測指標 | 及時識別過度治療行為并專業(yè)評估 |
四、技術(shù)賦能精準管理
信息化手段提升用藥安全水平
| 技術(shù)應用 | 具體功能 | 應用成果（2023年） |
|---|---|---|
| 遠程醫(yī)療 | 寧波幫扶專家開展1.5萬臺次遠程手術(shù)指導 | 填補17個臨床?？萍夹g(shù)空白 |
| 電子健康卡 | 全州35家醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認 | 減少重復檢查率提升患者滿意度 |
| 智慧醫(yī)院 | 4家醫(yī)院建成星級智慧醫(yī)院，234.2萬張電子健康卡發(fā)放 | 診療效率提升30%以上 |
涼山州通過"健康教育+精準監(jiān)管+流程規(guī)范+技術(shù)賦能"的組合策略，在"十四五"期間實現(xiàn)醫(yī)療資源供給跨越式增長，基層醫(yī)療機構(gòu)達標率提升至88.31%，有效降低因信息不對稱導致的過度服藥風險。該模式為民族地區(qū)構(gòu)建了可復制的用藥安全防控體系，值得類似地區(qū)借鑒參考。
