特殊門診藥品報銷比例：80%（城鎮(zhèn)職工），75%（城鄉(xiāng)居民）
在陜西寶雞，辦理了特殊門診后，您可以按照以下步驟使用特殊門診藥品報銷政策：
一、特殊門診政策概述
特殊藥品是指因治療重特大疾病需要使用的一些費用較高、療效確切且無其他治療方案可替代的特殊治療藥品，簡稱“特藥”。寶雞市為保障參保患者的用藥需求，減輕醫(yī)療費負擔，出臺了相關政策，并定期進行調(diào)整，以確保政策的時效性和適用性。
二、如何享受特殊門診政策
1. 備案流程
本地患者：經(jīng)診斷需使用特殊藥品治療的參?；颊?，需向特藥定點醫(yī)療機構(gòu)提交有關病歷資料及《寶雞市基本醫(yī)療保險特殊藥品治療（備案）申請表》，經(jīng)特藥責任醫(yī)師復核、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科審核后即可享受特殊藥品報銷待遇。
異地患者：辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)的參?；颊?，經(jīng)就醫(yī)地三級甲等醫(yī)療機構(gòu)專家評估符合特藥待遇規(guī)定條件的，需向參保地醫(yī)保經(jīng)辦中心提出申請，填寫《申請表》，并由指定醫(yī)院責任醫(yī)師復核、醫(yī)院醫(yī)?？茖徍撕笤俚絽⒈５蒯t(yī)保經(jīng)辦中心備案登記。
2. 購藥與報銷
本地患者：完成備案后，持特藥定點醫(yī)療機構(gòu)開具的處方，可自主選擇在特藥定點醫(yī)療機構(gòu)或特藥定點零售藥店購買，并實行“一站式”結(jié)算報銷。
異地患者：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參?；颊?，住院期間使用特藥需提供《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》和《申請表》，在參保地醫(yī)保經(jīng)辦中心報銷。未辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)或未轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，使用特藥不予報銷。
三、特殊門診待遇政策報銷標準
報銷比例：參加寶雞市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員使用特藥所發(fā)生的費用，先由參?；颊邆€人按20%的比例自付相應的費用后，剩余80%的藥品費用，城鎮(zhèn)職工按88%比例進行報銷，城鄉(xiāng)居民按75%的比例進行報銷。
四、特藥定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店
市本級醫(yī)療機構(gòu)：寶雞市中心醫(yī)院、寶雞市中醫(yī)醫(yī)院等8家。
縣級醫(yī)療機構(gòu)：西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院、金臺醫(yī)院等12家。
定點零售藥店：寶雞醫(yī)藥大廈有限公司新特藥店、國藥控股寶雞大藥房有限公司等7家。
五、其他相關政策
門診慢特病：陜西省門診慢特病政策涵蓋了58種病種，包括基礎慢性病和特殊疾病，報銷比例多在50% - 80%左右，具體比例因地區(qū)而異。
異地就醫(yī)：已開通高血壓、糖尿病等5大類慢性病的異地直接結(jié)算服務，備案流程可通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”或“陜西醫(yī)保公共服務小程序”線上辦理。
通過以上步驟和政策，您可以在陜西寶雞享受到特殊門診藥品的報銷待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。如有具體問題，建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或相關醫(yī)療機構(gòu)以獲取最準確的信息。
