門診特病辦理時(shí)間并不固定，可能需要15 - 60天左右
在江西南昌，門診特病的辦理時(shí)間受多種因素影響，如申報(bào)流程各環(huán)節(jié)的時(shí)間安排、申報(bào)人數(shù)、專家評(píng)審時(shí)間等，所以無(wú)法給出一個(gè)確切的天數(shù)，大致在15 - 60天左右。下面將詳細(xì)介紹門診特病辦理的相關(guān)情況。
（一）申報(bào)流程及時(shí)間
- 參保人申報(bào)：參保人隨時(shí)可向選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)保辦）提出門診特殊慢性病申請(qǐng)，提交二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、申報(bào)病種相關(guān)的在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷、化驗(yàn)單、檢查報(bào)告單等，本人身份證、社?？?，填寫《南昌市城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性病鑒定申請(qǐng)表》。
- 定點(diǎn)醫(yī)院初審及申報(bào)：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)保辦）在每月10日前，對(duì)所受理的申請(qǐng)按病種分類，統(tǒng)一向參保人參保的縣（區(qū)）醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。材料齊全的，經(jīng)醫(yī)院匯總后，每月月初報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；材料不全的，由醫(yī)院一次性告知參保人需補(bǔ)齊的材料；對(duì)不符合申報(bào)條件的，由醫(yī)院一次性告知參保人員并退回審核材料。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評(píng)審：縣（區(qū)）醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)，進(jìn)行（（此處經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15 - 20日（遇休息、節(jié)假日或特殊情況順延），根據(jù)申報(bào)數(shù)量邀請(qǐng)人數(shù)核定出參加評(píng)審人數(shù)邀請(qǐng)醫(yī)療專家進(jìn)行評(píng)審人數(shù)人數(shù)，邀請(qǐng)醫(yī)療專家評(píng)審，評(píng)審期原則上為每月15 - 20日之間，如遇節(jié)假日或特殊情況則順延。
- 結(jié)果反饋：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)專家評(píng)審的結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，將評(píng)審結(jié)果及相關(guān)材料，按原申報(bào)途徑反饋給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)保辦），定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將結(jié)果通知申請(qǐng)人。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)次月初將評(píng)審結(jié)果和未通過(guò)的材料按原途徑反饋給各申報(bào)醫(yī)院，由醫(yī)院告知參保人審核結(jié)果。
（二）不同流程的時(shí)間對(duì)比
| 流程環(huán)節(jié) | 大致所需時(shí)間 | 影響因素 |
|---|---|---|
| 參保人準(zhǔn)備材料及申報(bào) | 無(wú)固定時(shí)間，取決于參保人自身情況 | 參保人收集材料的速度、對(duì)申報(bào)流程的熟悉程度 |
| 定點(diǎn)醫(yī)院初審及申報(bào) | 每月10日前完成 | 醫(yī)院工作效率、申報(bào)人數(shù) |
| 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)專家評(píng)審 | 15 - 20天（遇特殊情況順延） | 申報(bào)人數(shù)、專家時(shí)間安排 |
| 結(jié)果反饋 | 次月初 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率 |
江西南昌門診特病辦理時(shí)間受到多個(gè)環(huán)節(jié)和因素的影響，參保人在辦理過(guò)程中應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)備好材料，按照規(guī)定流程進(jìn)行申報(bào)，以便順利辦理門診特病?？呻S時(shí)關(guān)注各環(huán)節(jié)的進(jìn)展情況，如有疑問(wèn)及時(shí)咨詢相關(guān)機(jī)構(gòu)。
