?2024年安慶市藥品不良反應監(jiān)測報告顯示，過度用藥導致的不良反應占比達27.6%，其中抗生素濫用問題尤為突出。?
為應對這一問題，需采取系統(tǒng)性措施。以下從監(jiān)管、醫(yī)療、公眾教育三個維度提出具體對策：
?一、強化藥品監(jiān)管機制?
?完善處方審核制度?
- 推行電子處方追溯系統(tǒng)，實現(xiàn)全市二級以上醫(yī)院100%覆蓋
- 建立抗生素使用分級管理制度（見下表）
抗生素級別 適用病癥 處方權限 特殊使用級 多重耐藥菌感染 副高以上職稱醫(yī)師 限制使用級 嚴重感染 主治醫(yī)師及以上 非限制使用級 普通細菌感染 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ?加強零售藥店管理?
- 實施含麻黃堿類藥品實名登記雙核查機制（身份證+醫(yī)?？ǎ?/li>
- 每月開展處方藥銷售專項檢查，違規(guī)者納入信用黑名單
?二、優(yōu)化醫(yī)療服務體系?
?推進分級診療?
- 2025年底前實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生配備率100%
- 建立市級醫(yī)院-區(qū)縣醫(yī)院-社區(qū)中心三級轉診用藥銜接機制
?提升用藥指導能力?
- 開展藥師駐點社區(qū)服務，每周提供2次免費用藥咨詢
- 開發(fā)安慶方言版用藥指導短視頻，覆蓋常見病種30種
?三、深化公眾健康教育?
?創(chuàng)新宣傳形式?
- 在公交移動電視循環(huán)播放《安全用藥三字經》
- 組織中小學生開展家庭小藥箱整理實踐活動
?建立預警系統(tǒng)?
- 開通藥品安全微信公眾號，實時推送用藥風險提示
- 對65歲以上老年人每月發(fā)送個性化用藥提醒短信
通過構建政府主導、多方協(xié)同的防控網(wǎng)絡，重點加強抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等高風險藥品的管理。特別要關注農村地區(qū)和中老年群體，將用藥安全知識納入社區(qū)健康檔案管理，建立從處方開具到藥品使用的全流程監(jiān)管閉環(huán)。
