50萬人次
2024年蘇州市政府發(fā)布《孤獨癥全程支持服務實施方案》，明確年度目標為常住0-6歲兒童開展不少于50萬人次孤獨癥篩查，構(gòu)建“1+10”市縣兩級支持網(wǎng)絡，形成醫(yī)療、康復、教育、就業(yè)、家庭賦能全鏈條服務。
江蘇蘇州通過政府主導+社區(qū)聯(lián)動+專業(yè)機構(gòu)支撐的三維防控體系，提前干預自閉癥風險。從孕期環(huán)境評估到學齡前行為訓練，結(jié)合數(shù)字化篩查工具與家庭賦能計劃，形成覆蓋生命早期的綜合預防網(wǎng)絡。
一、孕期及圍產(chǎn)期風險防控
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實施主體 |
|---|---|---|
| 孕期環(huán)境風險評估 | 監(jiān)測重金屬暴露、病毒感染（風疹/巨細胞病毒）、妊娠糖尿病等致畸因素 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 |
| 圍產(chǎn)期安全監(jiān)測 | 對早產(chǎn)兒、低體重兒進行神經(jīng)行為評估，膽紅素>340μmol/L時藍光治療 | 三甲醫(yī)院新生兒科 |
| 營養(yǎng)干預 | 孕前3個月補充葉酸（400μg/日），母乳喂養(yǎng)6個月以上 | 婦幼保健機構(gòu) |
二、社區(qū)早期篩查網(wǎng)絡
- 1.數(shù)字化初篩基層醫(yī)療機構(gòu)應用“兒童心理行為發(fā)育問題預警征象篩查表”，覆蓋11個關鍵月齡（3/6/8/12/18/24/30/36/48/60/72月）2025年目標：0-6歲兒童初篩覆蓋率>95%
- 2.專業(yè)復篩縣級婦幼保健院使用M-CHAT量表+兒心量表Ⅱ，18月齡以下重點評估大運動/語言發(fā)育異常兒童48小時內(nèi)轉(zhuǎn)診至蘇州兒童醫(yī)院孤獨癥診療中心
三、機構(gòu)協(xié)同干預體系
| 機構(gòu)類型 | 職責 | 典型案例 |
|---|---|---|
| 公立醫(yī)院 | 診斷+行為矯正訓練（ABA療法） | 蘇州兒童醫(yī)院孤獨癥科 |
| 特殊教育學校 | 15年一貫制康復教育 | 蘇州星惠學校（省內(nèi)首個） |
| 社區(qū)服務中心 | 家長課堂+親子互動工作坊 | 古巷社區(qū)公益篩查活動 |
四、家庭支持計劃
- 環(huán)境優(yōu)化：通過“家長課堂”培訓溝通技巧，要求每日≥30分鐘面對面互動
- 經(jīng)濟補助：孤獨癥兒童康復費用納入醫(yī)保，2024年試點家庭醫(yī)保賬戶支付機制
- 職業(yè)銜接：設立“孤獨癥青少年職業(yè)實訓基地”，提供烘焙、園藝等技能培訓
蘇州模式的核心在于構(gòu)建“篩查-診斷-干預-托養(yǎng)”全生命周期服務鏈。2023年數(shù)據(jù)顯示，該市孤獨癥兒童2歲前干預率較2020年提升37%，語言發(fā)育遲緩發(fā)生率下降19%。通過政策保障與社區(qū)滲透，實現(xiàn)從生物醫(yī)學預防到社會功能支持的立體防控。
（數(shù)據(jù)來源：蘇衛(wèi)婦幼〔2022〕9號文件、光明日報2024年4月2日報道）
