?2025年深圳市特殊門診共覆蓋12類疾病?，包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排斥治療等重大疾病，以及血友病、地中海貧血等慢性病。參保人需持二級以上醫(yī)院診斷證明及醫(yī)保卡到社保機(jī)構(gòu)備案，年度報(bào)銷限額最高達(dá)10萬元。

?一、重大疾病類特殊門診?

1. ?惡性腫瘤?：涵蓋放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等，年度限額8萬元
2. ?器官移植術(shù)后?：抗排斥藥物及并發(fā)癥治療，肝/腎移植年度限額12萬元
3. ?尿毒癥?：血液透析、腹膜透析及并發(fā)癥處理，年度限額6萬元

?二、慢性病類特殊門診?

1. ?血友病?：凝血因子替代治療，年度限額5萬元
2. ?地中海貧血?：去鐵治療及輸血支持，年度限額4萬元
3. ?再生障礙性貧血?：免疫抑制劑及造血干細(xì)胞移植支持，年度限額7萬元

?三、其他特殊病種?

1. ?艾滋病機(jī)會性感染?：抗病毒治療及并發(fā)癥管理，年度限額3萬元
2. ?嚴(yán)重精神障礙?：包括精神分裂癥、雙相情感障礙等，年度限額2萬元
3. ?肺動脈高壓?：靶向藥物及氧療支持，年度限額9萬元

?四、申報(bào)流程?

1. 持三甲醫(yī)院診斷證明原件及復(fù)印件
2. 填寫《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》
3. 社保機(jī)構(gòu)審核通過后即時(shí)生效

?五、待遇標(biāo)準(zhǔn)?

1. 職工醫(yī)保報(bào)銷比例90%，居民醫(yī)保報(bào)銷比例80%
2. 乙類藥品個(gè)人先行自付5%后再按比例報(bào)銷
3. 中醫(yī)適宜技術(shù)年度額外增加2000元額度

2025年深圳市特殊門診政策通過擴(kuò)大病種覆蓋、提高報(bào)銷限額，顯著減輕重大疾病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需注意及時(shí)辦理備案手續(xù)，并優(yōu)先選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，確保享受完整待遇。