2025年遼寧營(yíng)口特殊病種辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請(qǐng)特殊病種待遇時(shí)，需提交身份證明、診斷材料、申請(qǐng)表、病史資料及其他輔助材料，經(jīng)審核通過后可享受門診或住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。
（一）基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件：申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面），代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 參保憑證：提供社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常。
（二）醫(yī)療診斷材料
- 確診證明：由三級(jí)醫(yī)院或?？漆t(yī)院出具的疾病診斷書，需加蓋醫(yī)院公章并明確標(biāo)注符合遼寧省特殊病種目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
- 檢查報(bào)告：近期（6個(gè)月內(nèi)）相關(guān)病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告或實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，如CT、活檢報(bào)告等。
（三）申請(qǐng)與審核表格
- 特殊病種申請(qǐng)表：填寫《遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種認(rèn)定申請(qǐng)表》，需由主治醫(yī)師簽字并醫(yī)院醫(yī)?？茖徍?。
- 病史摘要：附住院病歷或門診治療記錄，包含病程描述、治療方案及療效評(píng)估。
（四）其他輔助材料
- 轉(zhuǎn)診證明：非本地確診患者需提供轉(zhuǎn)診醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單及病情說明。
- 復(fù)查材料：部分病種（如器官移植術(shù)后）需提交定期復(fù)查的隨訪記錄。
（五）材料對(duì)比與注意事項(xiàng)
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需三級(jí)醫(yī)院蓋章，列明ICD-10編碼 | 基層醫(yī)院證明無效 |
| 檢查報(bào)告 | 原件或加蓋醫(yī)院公章的復(fù)印件 | 影像資料需清晰可辨 |
| 申請(qǐng)表 | 醫(yī)保局官網(wǎng)下載最新版，手寫需字跡工整 | 未簽字或蓋章導(dǎo)致退回 |
提交材料后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放特殊病種待遇證，有效期一般為1-3年，期滿需重新提交材料復(fù)審。
特殊病種政策旨在減輕患者長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)，建議提前咨詢營(yíng)口市醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，確保材料完整合規(guī)。若材料不全或不符合目錄要求，可能影響待遇享受時(shí)效。
