3大核心領(lǐng)域+5項關(guān)鍵措施
預(yù)防過度服藥需從醫(yī)療規(guī)范強化、公眾認知提升、監(jiān)管體系完善三方面協(xié)同發(fā)力，通過醫(yī)療機構(gòu)診療行為優(yōu)化、患者用藥教育普及、醫(yī)保基金監(jiān)管強化及心理干預(yù)資源整合，構(gòu)建全鏈條防控機制。
一、醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)范化建設(shè)
1. 醫(yī)療機構(gòu)診療行為監(jiān)管
- 處方審核機制：推行“雙藥師復(fù)核”制度，對抗生素、精神類藥品等重點藥物實施處方點評，2025年濮陽市人民醫(yī)院因過度檢查、輕癥住院等問題被處罰，凸顯規(guī)范診療的必要性。
- 過敏反應(yīng)防控：嚴(yán)格執(zhí)行藥物說明書要求，對頭孢曲松鈉等存在過敏風(fēng)險的藥品，需結(jié)合患者過敏史及皮試結(jié)果調(diào)整用藥方案，避免因流程疏漏導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。
2. 專業(yè)干預(yù)資源整合
濮陽市現(xiàn)有3家公立醫(yī)療機構(gòu)提供藥物濫用干預(yù)服務(wù)，覆蓋不同需求人群：
| 機構(gòu)名稱 | 特色服務(wù) | 適用場景 | 治療手段 |
|---|---|---|---|
| 濮陽市精神衛(wèi)生中心 | 戒毒專項治療、危機干預(yù) | 中重度藥物成癮者 | 認知行為療法、美沙酮維持治療 |
| 濮陽市人民醫(yī)院心理科 | 共病心理治療、藥物管理 | 合并焦慮/抑郁的依賴者 | 動機增強訪談、門診隨訪管理 |
| 濮陽市中醫(yī)院康復(fù)科 | 中西醫(yī)結(jié)合康復(fù) | 早期成癮或預(yù)防復(fù)發(fā)人群 | 中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo) |
二、公眾用藥素養(yǎng)提升
1. 科學(xué)用藥知識普及
- 重點人群教育：針對老年人、慢性病患者開展“藥物核對清單”行動，指導(dǎo)其記錄用藥劑量、頻次及不良反應(yīng)，避免重復(fù)用藥或擅自增減劑量。
- 兒童用藥警示：家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用退燒藥、抗生素，如兒童發(fā)燒治療中，避免因急于退熱而盲目更換藥物或聯(lián)合用藥，減少肝腎負擔(dān)。
2. 風(fēng)險認知強化
- 過敏反應(yīng)識別：普及藥物不良反應(yīng)早期癥狀，如皮疹、胸悶、呼吸困難等，出現(xiàn)不適時立即停藥并就醫(yī)；
- 成癮性藥物警惕：對鎮(zhèn)靜催眠藥、含可待因止咳藥等，需明確“短期按需使用”原則，避免長期依賴。
三、監(jiān)管與保障機制完善
1. 醫(yī)?；鹋c醫(yī)療質(zhì)量聯(lián)動監(jiān)管
- 智能審核系統(tǒng)：通過醫(yī)保大數(shù)據(jù)篩查高頻開藥、超量配藥等異常行為，對分解處方、重復(fù)檢查等違規(guī)操作實施“一票否決”式處罰；
- 患者反饋渠道：開通“過度服藥舉報熱線”，鼓勵公眾監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)不合理用藥行為，形成社會共治氛圍。
2. 心理干預(yù)與社會支持網(wǎng)絡(luò)
- 成癮預(yù)防服務(wù)：依托濮陽市精神衛(wèi)生中心等機構(gòu)，為藥物依賴高風(fēng)險人群提供認知行為療法（CBT） 和家庭治療，降低非醫(yī)療目的用藥需求；
- 社區(qū)康復(fù)支持：通過疾控中心心理咨詢熱線及互助小組，為康復(fù)期患者提供持續(xù)心理支持，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
預(yù)防過度服藥需醫(yī)療、公眾、監(jiān)管三方形成合力：醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)守診療規(guī)范，公眾樹立“能少用不多用、能口服不注射”的用藥理念，監(jiān)管部門強化全流程監(jiān)督，最終實現(xiàn)從“被動治療”向“主動預(yù)防”的轉(zhuǎn)變，保障市民用藥安全。
