2025年云南西雙版納門診慢特病檢查項目報銷范圍及政策如下：

一、門診慢特病病種范圍

1. 門診特殊病 ：共24種，包括慢性腎功能衰竭、重性精神病等不設起付線，報銷比例90%；其他19種病種起付線800元，按住院報銷比例報銷。

2. 門診慢性病 ：共23種，起付線300元，報銷比例80%。

二、報銷政策

1. 特殊病種

   • 慢性腎功能衰竭、重性精神病等6種病種不設起付線，報銷比例90%。

   • 其他病種起付線800元，按住院報銷比例執(zhí)行。

2. 慢性病種

   起付線300元，報銷比例80%。

三、檢查項目報銷說明

• 乙類藥品/材料/診療項目 ：個人先自付一定比例（如20%），剩余部分按比例報銷。

• 跨省就醫(yī) ：不在10種基礎病種內(nèi)的檢查項目需全額自費，回參保地申請手工報銷。

四、辦理渠道

• 州內(nèi)患者 ：直接在二級及以上醫(yī)療機構備案。

• 州外患者 ：可通過線上或線下方式辦理備案。

五、注意事項

• 報銷比例可能因具體病種和醫(yī)療機構類型略有差異，建議以實際就醫(yī)時的結算信息為準。

• 年度支付限額為職工醫(yī)保和大病保險最高限額與定額（500元）之和。