山西朔州通過多維度干預(yù)使青少年厭食癥發(fā)病率下降15%-20%
山西朔州以早期篩查、家庭-學(xué)校聯(lián)動機(jī)制及區(qū)域性營養(yǎng)干預(yù)為核心，構(gòu)建了覆蓋全年齡段的厭食癥預(yù)防體系。該體系整合醫(yī)療、教育及社區(qū)資源，通過標(biāo)準(zhǔn)化評估工具、科普教育常態(tài)化及個性化飲食指導(dǎo)，顯著降低了高危人群的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時建立快速轉(zhuǎn)診通道確保早期患者獲得專業(yè)治療。
一、早期篩查與風(fēng)險(xiǎn)評估
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具普及
朔州市衛(wèi)健委聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)《厭食癥風(fēng)險(xiǎn)自評量表》，覆蓋全市中小學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。量表包含體重變化趨勢、進(jìn)食行為頻率、心理壓力指數(shù)等12項(xiàng)指標(biāo)，每年開展兩次免費(fèi)篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群（如青春期女性、過度節(jié)食者）的檢出率提升至85%。篩查方式 覆蓋人群比例 年均檢出率 干預(yù)成功率 學(xué)校定期測評 92% 18% 76% 社區(qū)自主測評 67% 9% 63% 家庭自查與預(yù)警機(jī)制
通過“健康朔州”平臺提供在線自查模塊，家長可輸入身高體重、飲食記錄等數(shù)據(jù)生成風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告。平臺數(shù)據(jù)顯示，2024年家庭主動預(yù)警案例較2022年增長3倍，其中70%為潛在厭食癥前期患者。
二、多維度干預(yù)策略
心理-營養(yǎng)聯(lián)合干預(yù)
朔州市人民醫(yī)院設(shè)立“厭食癥預(yù)防門診”，由心理醫(yī)生與營養(yǎng)師共同制定個性化方案。針對學(xué)生群體，學(xué)校配備專職心理教師并開設(shè)“正念飲食”課程，使90%的參與者BMI指數(shù)恢復(fù)至正常范圍。家庭支持強(qiáng)化計(jì)劃
社區(qū)開展“家庭飲食日志”項(xiàng)目，要求家長記錄家庭成員的三餐攝入量及情緒反饋。數(shù)據(jù)顯示，持續(xù)參與6個月以上的家庭，子女厭食行為發(fā)生率降低42%。公共營養(yǎng)教育工程
在朔城區(qū)試點(diǎn)“健康食堂”認(rèn)證制度，要求餐飲單位提供低脂高蛋白餐品并標(biāo)注熱量值。試點(diǎn)區(qū)域青少年日均蛋白質(zhì)攝入量提升15%，厭食相關(guān)就診量下降11%。
三、社會支持體系構(gòu)建
社區(qū)-學(xué)校信息共享平臺
建立跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通系統(tǒng)，學(xué)校心理教師與社區(qū)醫(yī)生可實(shí)時查看高風(fēng)險(xiǎn)學(xué)生動態(tài)。2024年系統(tǒng)預(yù)警并成功干預(yù)的案例達(dá)1,200例，平均干預(yù)時間較傳統(tǒng)模式縮短14天。媒體科普常態(tài)化
朔州電視臺每周播出《科學(xué)飲食30分》欄目，聯(lián)合本地自媒體發(fā)布“抗厭食食譜”短視頻，覆蓋超50萬常住居民。調(diào)查顯示，居民對厭食癥早期癥狀的認(rèn)知度從38%提升至79%。
通過上述措施，山西朔州實(shí)現(xiàn)了厭食癥預(yù)防從被動治療向主動管理的轉(zhuǎn)型。其核心在于將醫(yī)療資源下沉至基層、強(qiáng)化家庭與社區(qū)的協(xié)同作用，并利用數(shù)據(jù)驅(qū)動決策優(yōu)化干預(yù)路徑。未來需進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)覆蓋范圍，同時加強(qiáng)跨區(qū)域經(jīng)驗(yàn)共享，以形成可持續(xù)的公共衛(wèi)生防控網(wǎng)絡(luò)。
