甘肅定西通過多維度綜合措施，可有效降低ASD（自閉癥譜系障礙）的發(fā)生率，尤其在孕前干預、早期篩查和社區(qū)支持方面成效顯著。
甘肅定西地區(qū)針對ASD的預防措施涵蓋公共衛(wèi)生體系、家庭教育和社會支持三大領域，通過早期干預、環(huán)境優(yōu)化和政策保障，顯著降低了ASD的發(fā)病風險。具體措施包括加強孕前保健、推廣兒童發(fā)育篩查、建立社區(qū)康復網(wǎng)絡，以及提升公眾對ASD的認知水平。
（一）孕前與孕期干預
優(yōu)生優(yōu)育宣傳
- 定西市通過婦幼保健機構開展婚前醫(yī)學檢查和孕前健康指導，重點宣傳葉酸補充、避免有害物質(zhì)暴露（如輻射、化學污染物）等知識，降低ASD的遺傳和環(huán)境風險。
- 對高危孕婦（如高齡、有家族史者）提供基因檢測和產(chǎn)前診斷服務，早期識別潛在風險。
表：定西市孕前干預措施對比
措施類型 實施主體 目標人群 預期效果 婚前檢查 婦幼保健院 育齡男女 減少遺傳疾病傳遞 孕前基因篩查 醫(yī)院 高危孕婦 降低ASD遺傳風險 環(huán)境健康指導 社區(qū)衛(wèi)生中心 孕期女性 減少有害物質(zhì)暴露 孕期營養(yǎng)與健康管理
- 推廣孕期營養(yǎng)包，確保孕婦攝入足夠的葉酸、鐵和碘，預防神經(jīng)發(fā)育缺陷。
- 定期開展孕期心理健康評估，減少孕期壓力和抑郁對胎兒的影響。
（二）兒童早期篩查與干預
發(fā)育監(jiān)測體系
- 在基層醫(yī)療機構建立0-6歲兒童發(fā)育檔案，通過ASQ量表（年齡與階段問卷）定期篩查發(fā)育遲緩或異常行為。
- 對篩查陽性兒童轉(zhuǎn)診至定點康復機構進行早期行為干預，如應用行為分析（ABA）和感覺統(tǒng)合訓練。
表：定西市兒童ASD篩查流程
環(huán)節(jié) 責任方 工具/方法 轉(zhuǎn)診標準 初篩 社區(qū)衛(wèi)生中心 ASQ問卷 篩查分數(shù)異常 復篩 縣級醫(yī)院 DSM-5診斷標準 疑似ASD癥狀 干預 康復中心 ABA、語言訓練 確診ASD 家庭與學校協(xié)同
- 開展家長培訓，教授早期識別信號（如眼神回避、語言延遲）和家庭干預技巧。
- 在幼兒園推行融合教育，配備特教老師，幫助ASD兒童適應集體環(huán)境。
（三）社會支持與政策保障
康復服務網(wǎng)絡
- 建立市-縣-鄉(xiāng)三級康復體系，提供免費或補貼性康復服務，覆蓋偏遠地區(qū)。
- 引入社會公益組織，開展心理輔導和職業(yè)培訓，支持ASD青少年融入社會。
公眾認知提升
- 通過媒體宣傳和社區(qū)講座，消除對ASD的污名化，倡導包容性社會環(huán)境。
- 將ASD防治知識納入學校健康教育課程，提高全民科學素養(yǎng)。
甘肅定西通過科學預防、早期干預和社會共治，構建了全方位的ASD防控體系，顯著提升了兒童健康水平。未來需進一步強化基層服務能力，推動政策落地，讓更多家庭受益于這些綜合措施。