2025年甘肅甘南門(mén)診慢特病退休人員報(bào)銷(xiāo)政策如下：
病種范圍
分為Ⅰ類和Ⅱ類，Ⅰ類是全省統(tǒng)一的63個(gè)病種，Ⅱ類是甘南州根據(jù)多種因素選擇的5個(gè)病種。
報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
- 支付比例：不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，血友病等10個(gè)病種職工政策范圍內(nèi)基金支付比例為90%，其他58種病種為85%。
- 年度支付限額：統(tǒng)籌基金年度支付限額僅限當(dāng)年使用，不結(jié)轉(zhuǎn)累加?；级喾N病種的，最多可申報(bào)兩種，年度累計(jì)最高支付限額為兩個(gè)病種中最高限額（按最高病種限額分解到可享受月份的金額）與500元定額之和。
待遇享受周期
以自然年度為待遇享受周期，參保人員取得門(mén)診慢特病身份后當(dāng)月開(kāi)始享受待遇，認(rèn)定后的統(tǒng)籌基金年度支付限額為認(rèn)定病種統(tǒng)籌基金年度最高支付限額月平均值乘以本年內(nèi)剩余月份，取整數(shù)確定。
異地就醫(yī)結(jié)算
在省內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥無(wú)需備案，可憑醫(yī)保電子憑證等在就醫(yī)地門(mén)診慢特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算?？缡‘惖鼐歪t(yī)，若辦理了相關(guān)備案且認(rèn)定通過(guò)特定病種，也可在就醫(yī)地直接結(jié)算。