?2025年湖南永州參保人員辦理門診慢特病需準備5類核心材料?
永州市門診慢特病待遇申請材料包括:?身份證原件及復印件?、?醫(yī)保電子憑證或社???/strong>?、?近兩年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明?(需加蓋醫(yī)院公章)、?與病情相關的完整病歷資料?(含檢查報告、出院小結(jié)等)、?《永州市門診慢特病待遇申請表》?(需參保單位或社區(qū)居委會蓋章)。
?(一)基礎身份證明材料?
- ?身份證復印件?:正反面復印在同一張A4紙上,需確保信息清晰可辨。
- ?醫(yī)保憑證?:社??ㄐ柙谟行趦?nèi);電子醫(yī)保憑證需提前激活并確保賬戶狀態(tài)正常。
?(二)醫(yī)療診斷證明文件?
- ?疾病診斷證明?:必須由永州市定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師開具,注明疾病名稱、ICD-10編碼及建議治療周期。
- ?病歷資料?:
- 住院患者需提供加蓋病案室公章的出院記錄;
- 門診患者需提交近半年內(nèi)不少于3次的門診就診記錄及檢驗檢查報告(如血糖監(jiān)測記錄、病理報告等)。
?(三)特殊情形補充材料?
- ?代辦申請?:需額外提供代辦人身份證原件及授權委托書(公證處或社區(qū)蓋章)。
- ?異地就醫(yī)?:非永州市醫(yī)療機構(gòu)出具的證明材料需附醫(yī)院等級證明及當?shù)蒯t(yī)保部門蓋章確認。
?(四)表格填寫規(guī)范?
《申請表》中“病情摘要”欄需由主治醫(yī)師手寫簽名,“參保單位意見”欄需注明“情況屬實”并加蓋鮮章。
?(五)材料時效性要求?
所有醫(yī)療文書出具時間不得超過申請?zhí)峤磺?個月,復印件需標注“與原件一致”并加蓋醫(yī)院或社區(qū)公章。
材料提交后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核。通過后,患者可憑醫(yī)保憑證在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算相關門診費用,年度內(nèi)累計報銷額度按病種標準執(zhí)行。