可以取消但需滿足特定條件
特殊門診并非一旦申請就無法取消,但需符合臨床治愈或主動申請等條件,并遵循嚴格的審核流程。取消后需重新評估是否符合待遇資格。
一、取消條件與適用情形
- 1.臨床治愈經(jīng)二甲以上醫(yī)院至少兩名專家診斷確認疾病已臨床治愈,可持治愈證明到醫(yī)保局申請取消。部分地區(qū)對已治愈患者自動取消資格,定期復(fù)查確認。
- 2.主動申請未治愈但自愿放棄待遇的,需結(jié)清原定點醫(yī)院特病費用,開具《特殊病種備案注銷單》后辦理手續(xù)。需變更定點醫(yī)院時,需先注銷原備案再重新申請。
- 3.未繳費導(dǎo)致自動取消特殊病種資格與醫(yī)保連續(xù)繳費掛鉤,連續(xù)一年未繳費則次年資格失效。
二、取消流程詳解
| 步驟 | 具體操作 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 1 | 醫(yī)院診斷 | 二甲以上醫(yī)院出具的治愈證明或《特殊病種備案注銷單》 |
| 2 | 提交申請 | 攜帶社保卡、診斷證明到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理 |
| 3 | 審核確認 | 醫(yī)保局審核材料,20個工作日內(nèi)出具結(jié)果 |
三、注意事項
1. 取消前需確保原定點醫(yī)院無未結(jié)算的特病費用,避免影響后續(xù)報銷 。
2. 虛假材料將導(dǎo)致取消資格并禁申1年,需確保病歷、診斷證明真實有效 。
3. 跨省異地就醫(yī)需提前備案,取消后異地結(jié)算功能可能受限 。
特殊門診取消需以治愈或主動申請為前提,流程涉及醫(yī)院診斷和醫(yī)保審核。取消后若病情復(fù)發(fā),需重新提交材料申請認定。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(如池州市醫(yī)保局)獲取最新政策細節(jié),確保操作合規(guī)。