湛江市現(xiàn)有32家檢驗(yàn)科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
湛江市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中具備完善檢驗(yàn)科服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋全市各縣區(qū)，包括綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為參保人員提供臨床檢驗(yàn)、生化檢查、免疫檢測(cè)等醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。這些機(jī)構(gòu)均通過醫(yī)保部門資質(zhì)審核，檢驗(yàn)項(xiàng)目符合國(guó)家醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn)，市民可持社?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證直接結(jié)算。
一、綜合類醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
三級(jí)綜合醫(yī)院
湛江市中心人民醫(yī)院、廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、農(nóng)墾中心醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)備先進(jìn)，可開展腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、基因測(cè)序等高端項(xiàng)目，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-90%。其檢驗(yàn)科通過ISO15189認(rèn)證，日均檢測(cè)量超3000例。表：湛江市主要三級(jí)綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科服務(wù)對(duì)比
醫(yī)院名稱 特色檢驗(yàn)項(xiàng)目 醫(yī)保覆蓋范圍 日均檢測(cè)量 湛江中心人民醫(yī)院 感染性疾病快速檢測(cè)、藥物濃度監(jiān)測(cè) 甲乙類醫(yī)保項(xiàng)目全覆蓋 3500+例 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 遺傳病篩查、分子病理診斷 省醫(yī)保異地結(jié)算 4000+例 農(nóng)墾中心醫(yī)院 職業(yè)病專項(xiàng)檢測(cè)、微生物鑒定 市醫(yī)保+工傷保險(xiǎn) 2800+例 二級(jí)綜合醫(yī)院
如湛江市第二人民醫(yī)院、坡頭區(qū)人民醫(yī)院等，提供常規(guī)生化全項(xiàng)、凝血功能等基礎(chǔ)檢驗(yàn)，醫(yī)保報(bào)銷比例約70%-80%。部分醫(yī)院增設(shè)區(qū)域檢驗(yàn)中心，支持基層樣本集中檢測(cè)。中醫(yī)綜合醫(yī)院
湛江市第一中醫(yī)醫(yī)院、雷州市中醫(yī)醫(yī)院等在傳統(tǒng)檢驗(yàn)基礎(chǔ)上，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，如微量元素分析、免疫功能評(píng)估等，部分特色項(xiàng)目納入醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷。
二、?？祁愥t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
傳染病專科醫(yī)院
湛江市第四人民醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）檢驗(yàn)科專注病毒性肝炎、結(jié)核病等病原學(xué)檢測(cè)，其PCR實(shí)驗(yàn)室為新冠定點(diǎn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，相關(guān)核酸檢測(cè)項(xiàng)目醫(yī)保全額報(bào)銷。婦幼保健院
湛江市婦幼保健院、廉江市婦幼保健院提供產(chǎn)前篩查（唐氏綜合征、無創(chuàng)DNA）、新生兒代謝病篩查等特色檢驗(yàn)，其中唐氏篩查等重點(diǎn)項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷50%。表：婦幼保健院特色檢驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)保政策
項(xiàng)目類型 代表醫(yī)院 醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn) 適用人群 產(chǎn)前篩查 湛江市婦幼保健院 報(bào)銷156元/次 孕15-20周孕婦 新生兒聽力篩查 遂溪縣婦幼保健院 免費(fèi)（公共衛(wèi)生項(xiàng)目） 出生后72小時(shí)新生兒 兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè) 吳川市婦幼保健院 報(bào)銷60% 0-6歲兒童 精神衛(wèi)生中心
湛江市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科開展精神藥物濃度監(jiān)測(cè)、神經(jīng)內(nèi)分泌檢測(cè)，相關(guān)項(xiàng)目納入嚴(yán)重精神障礙門診醫(yī)保，年度報(bào)銷限額達(dá)5000元。
三、基層及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
赤坎區(qū)中華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、霞山區(qū)工農(nóng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等可提供血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖等基礎(chǔ)檢驗(yàn)，醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付比例達(dá)60%，部分機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
遂溪縣洋青鎮(zhèn)衛(wèi)生院、徐聞縣下橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院等配備全自動(dòng)生化分析儀，能完成肝腎功能、血脂等常規(guī)檢測(cè)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院檢驗(yàn)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)85%。私立定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
湛江骨科醫(yī)院、湛江愛爾眼科醫(yī)院等私立醫(yī)院檢驗(yàn)科提供?？婆涮讬z測(cè)，如骨代謝標(biāo)志物、眼科病原學(xué)檢查，其醫(yī)保定價(jià)與公立醫(yī)院一致，但部分自費(fèi)項(xiàng)目需提前確認(rèn)。
湛江市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院檢驗(yàn)科已形成覆蓋三級(jí)醫(yī)院到基層的完整網(wǎng)絡(luò)，市民可根據(jù)病情需要選擇就近機(jī)構(gòu)，通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或撥打湛江醫(yī)保熱線0759-12345實(shí)時(shí)查詢定點(diǎn)資質(zhì)及報(bào)銷政策，確保檢驗(yàn)費(fèi)用合理結(jié)算。
