2025年海南儋州職工醫(yī)保門診特殊疾病待遇政策如下：
一、門診特殊疾病病種范圍
覆蓋23種慢性病種，包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后、腦血管意外后遺癥、高血壓病等，具體病種以最新醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)則
年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)
在職人員：2500元/年（含一般診療費(fèi)）
退休人員：3000元/年（含一般診療費(fèi)）
該額度為自然年度累計(jì)，可多次就醫(yī)累計(jì)使用。
起付線與報(bào)銷比例
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：起付線10元，報(bào)銷比例70%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：起付線50元，報(bào)銷比例60%
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：起付線100元，報(bào)銷比例50%
（具體比例以實(shí)際政策調(diào)整為準(zhǔn)）。
特殊情形處理
住院期間不可享受門診特病待遇，但住院前已取藥的，次月定額中扣除相應(yīng)天數(shù)。
異地居住人員需備案，按當(dāng)?shù)匾?guī)定報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上一年內(nèi)不可變更，變更需提交《門診特殊病種認(rèn)定表》。
同時(shí)享受兩種門診特病待遇的，最高病種定額標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加200元。
建議參保人員定期咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，獲取最新政策動(dòng)態(tài)。