線上實(shí)時(shí)查詢
在貴州安順,參保人可通過官方線上平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢門診特病辦理進(jìn)度及結(jié)果。具體方式包括貴州醫(yī)保APP、微信公眾號(hào)及國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),審核通過后系統(tǒng)將自動(dòng)反饋結(jié)果并生成電子憑證 。
一、查詢方式
- 1.線上渠道貴州醫(yī)保APP/微信公眾號(hào):登錄后進(jìn)入“門診慢特病”模塊,選擇“資格申請(qǐng)/年審進(jìn)度查詢”,輸入身份證號(hào)即可查看辦理狀態(tài)及結(jié)果。國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái):通過APP或微信小程序“異地備案”功能,查詢已開通直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及病種范圍。
- 2.線下渠道定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科:攜帶身份證、醫(yī)??ㄖ涟岔樖腥嗣襻t(yī)院、貴航安順醫(yī)院等指定醫(yī)院醫(yī)保窗口查詢。社保局窗口:前往安順市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)療保險(xiǎn)科(地址:市府路310辦公室)現(xiàn)場查詢。
二、辦理流程
- 提交材料:通過貴州醫(yī)保APP上傳身份證、醫(yī)保卡、病歷資料(出院記錄、檢查報(bào)告)及1寸照片 。
- 審核流程:
- 醫(yī)院初審(3-5個(gè)工作日) ;
- 專家委員會(huì)季度末集中評(píng)審 ;
- 次月5個(gè)工作日后可下載電子《特殊病種門診專用病歷》 。
- 材料提交:參保人攜帶病史資料至初審醫(yī)院醫(yī)保科(需二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 。
- 審核流程:
- 醫(yī)院初審(10個(gè)工作日) ;
- 每季度末專家評(píng)審 ;
- 下季度首月領(lǐng)取《專用病歷》 。
1.
2.
三、所需材料對(duì)比
| 材料類型 | 線上提交 | 線下提交 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)??ㄕ掌?/td> | 身份證、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件 |
| 病歷資料 | 電子版(出院記錄、檢查報(bào)告) | 紙質(zhì)版(需加蓋醫(yī)院公章) |
| 照片 | 1寸電子照片 | 1寸紙質(zhì)照片2張 |
| 申請(qǐng)表 | 系統(tǒng)自動(dòng)生成 | 需在初審醫(yī)院領(lǐng)取填寫 |
四、注意事項(xiàng)
1.病種范圍:2025年支持跨省直接結(jié)算的病種為高血壓、糖尿病等10種,其他病種需線下報(bào)銷 。
2.有效期:A/B類病種有效期2年,C類1年,到期需復(fù)審 。
3.異地備案:跨省就醫(yī)需提前備案,未備案者需現(xiàn)金墊資后回參保地報(bào)銷 。
通過官方平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢可大幅縮短等待時(shí)間,建議優(yōu)先選擇線上方式辦理及查詢。若遇系統(tǒng)故障或材料爭議,可攜帶完整資料至線下窗口核實(shí)。