?2025年云南大理門診特殊病種共覆蓋28類疾病?，包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等重大疾病，具體分類由云南省醫(yī)療保障局統(tǒng)一制定，參?；颊呖上硎荛T診報銷比例70%-90%的待遇。
一、 ?重大疾病類?
- ?惡性腫瘤?：含放化療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療等門診治療項目
- ?尿毒癥?：門診透析治療及并發(fā)癥處理
- ?器官移植術(shù)后?：抗排異藥物及免疫抑制劑治療
二、 ?慢性疾病類?
- ?糖尿病?：合并心/腎/眼/神經(jīng)病變的胰島素治療
- ?高血壓?：Ⅲ期及以上合并靶器官損害
- ?冠心病?：支架術(shù)后1年內(nèi)抗凝治療
三、 ?傳染性疾病類?
- ?艾滋病?：抗病毒治療及機會性感染治療
- ?耐多藥肺結(jié)核?：二線抗結(jié)核藥物治療
四、 ?其他特殊病種?
- ?血友病?：凝血因子替代治療
- ?再生障礙性貧血?：免疫抑制劑治療
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?：激素及免疫調(diào)節(jié)治療
參保患者需持二級以上醫(yī)院診斷證明至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，年度內(nèi)起付線為800元，封頂線根據(jù)病種類型在6000-30000元之間。具體報銷比例與醫(yī)保類型（職工/居民）掛鉤，建議通過“云南醫(yī)保”小程序?qū)崟r查詢待遇標(biāo)準(zhǔn)。
