0-6歲免費篩查、早診早干預、家庭社區(qū)協(xié)同

在浙江溫州，預防自閉癥的核心策略包括：面向所有0-6歲兒童開展免費篩查，落實早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預原則，通過醫(yī)療、家庭、社區(qū)、教育多方協(xié)同，構建覆蓋全生命周期的支持體系，最大限度降低自閉癥發(fā)生風險，減輕癥狀，提升兒童生活質(zhì)量與社會適應能力。

一、早期篩查與干預

1. 篩查機制 溫州市已將0-6歲兒童孤獨癥免費篩查納入浙江省民生實事項目，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心具體實施。篩查內(nèi)容涵蓋發(fā)育評估、行為觀察、家長問卷等，確保高風險兒童及時轉(zhuǎn)診至專業(yè)機構。篩查頻率通常為嬰兒期每3個月一次，幼兒期每6個月一次，學齡前每年一次。

2. 早期干預 確診或高風險兒童應立即進入早期干預程序。溫州多家專業(yè)機構（如星樂兒童成長中心、愛星緣兒童心理發(fā)展中心）為8周歲以下兒童提供行為訓練、語言訓練、感統(tǒng)訓練等課程，采用小組與個訓結合、家長全程參與的模式。干預越早，效果越顯著，多數(shù)兒童在3歲前開始干預可明顯改善社交、語言和認知能力。

3. 醫(yī)療支持 溫州市第七人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院開設兒童心理科，提供專業(yè)診斷、評估與康復指導，推出“指尖上的心理體檢”等便捷篩查工具。醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)動，形成“篩查-轉(zhuǎn)診-干預-隨訪”閉環(huán)，確保兒童獲得持續(xù)、專業(yè)的醫(yī)療支持。

下表對比不同年齡段篩查重點與干預措施：

二、家庭養(yǎng)育與環(huán)境優(yōu)化

1. 科學育兒 家長應學習科學育兒知識，注重孕期保健，避免感染、藥物濫用等不良因素。嬰兒期要給予充分親子互動，如眼神交流、擁抱、語言刺激，營造安全、溫暖的家庭環(huán)境。溫州多地開展“醫(yī)育聯(lián)盟”活動，由兒保醫(yī)師指導家長掌握發(fā)育監(jiān)測和早期干預技巧。

2. 家庭支持 針對自閉癥兒童家庭，溫州多家社會組織提供心理疏導、家長培訓、喘息服務。例如，星樂兒童成長中心定期舉辦講座，幫助家長制定長期干預計劃，緩解育兒壓力。家庭支持不僅提升干預效果，也有助于預防二胎家庭類似風險。

3. 環(huán)境營造 家庭與社區(qū)應共同營造包容、無障礙的成長環(huán)境。減少兒童暴露于過多電子屏幕，鼓勵戶外活動與同伴交往。社區(qū)可設立兒童活動中心、親子閱讀角，促進兒童社交能力發(fā)展。

三、社會支持與政策保障

1. 政策體系 溫州作為全國首批孤獨癥兒童關愛促進行動先行地區(qū)，已形成“篩查預防、早期干預、康復教育、就業(yè)幫扶、托養(yǎng)照護”全鏈條政策。政府通過購買服務、專項補貼支持康復機構發(fā)展，落實殘疾兒童康復救助制度，減輕家庭經(jīng)濟負擔。

2. 康復與教育 溫州建立以12家助殘綜合體、75家定點康復機構為核心的服務網(wǎng)絡，推進融合教育，支持自閉癥兒童進入普通幼兒園和小學?？祻蜋C構與學校合作，制定個別化教育計劃（IEP），確保兒童獲得適切的教育支持。

3. 社區(qū)服務 社區(qū)是預防與支持的重要陣地。溫州依托殘疾人之家、社區(qū)服務站等基層陣地，開展科普宣傳、早期篩查、家庭訪視，組織志愿者為自閉癥兒童提供社交融合活動。社區(qū)還鏈接醫(yī)療、教育、就業(yè)資源，構建全方位支持網(wǎng)絡。

下表對比家庭與社區(qū)在自閉癥預防中的作用：

在浙江溫州，自閉癥的預防依靠早期篩查、科學干預、家庭支持、社會協(xié)同多管齊下，形成覆蓋全生命周期的關愛網(wǎng)絡。通過政府主導、專業(yè)機構支撐、家庭積極參與，最大限度降低自閉癥風險，幫助兒童健康成長，融入社會。