建立 “預防 - 干預 - 康復” 三級防控體系，聯(lián)合醫(yī)療、教育、社區(qū)多部門實施 12 項具體措施是黑龍江雙鴨山防止暴食癥的核心方向，同時配套心理支持、營養(yǎng)指導等專項服務。
當前，雙鴨山針對暴食癥防治已形成多維度工作框架，通過整合醫(yī)療資源搭建專業(yè)診療渠道，依托學校與社區(qū)開展科普教育，聯(lián)合家庭構建監(jiān)測網絡，并為高危人群提供個性化干預方案，從源頭降低暴食癥發(fā)生率，同時為患者提供全周期康復支持，形成覆蓋 “知曉 - 預防 - 求助 - 康復” 的完整防治鏈條。
一、醫(yī)療體系：構建專業(yè)診療與干預網絡
醫(yī)療系統(tǒng)是雙鴨山防治暴食癥的核心力量，通過明確診療路徑、配備專業(yè)團隊、優(yōu)化服務流程，為市民提供科學的醫(yī)療支持，具體措施如下：
指定定點醫(yī)療機構雙鴨山已明確市級綜合醫(yī)院（如雙鴨山市人民醫(yī)院、雙礦集團總醫(yī)院）作為暴食癥診療定點機構，開設心理科與消化內科聯(lián)合門診，針對暴食癥患者常見的情緒問題與消化系統(tǒng)損傷（如胃擴張、反流性食管炎）提供一站式診療，縮短就診流程。醫(yī)院設立 24 小時心理援助熱線，為突發(fā)暴食沖動或情緒危機的人群提供即時干預。
組建多學科診療（MDT）團隊各定點醫(yī)院組建由臨床心理醫(yī)師、營養(yǎng)師、消化科醫(yī)生、精神科護士組成的 MDT 團隊，針對不同病情的患者制定個性化方案，團隊協(xié)作模式對比傳統(tǒng)單一診療更具優(yōu)勢，具體如下表所示：
| 對比維度 | 傳統(tǒng)單一診療模式 | 雙鴨山 MDT 團隊協(xié)作模式 |
|---|---|---|
| 參與人員 | 僅心理科或消化科單一科室醫(yī)生 | 心理醫(yī)師 + 營養(yǎng)師 + 消化科醫(yī)生 + 精神科護士 |
| 診療重點 | 側重癥狀緩解（如情緒疏導、止吐） | 癥狀治療 + 營養(yǎng)修復 + 行為矯正 + 預防復發(fā) |
| 方案制定 | 基于單一科室經驗 | 結合生理指標、心理狀態(tài)、飲食行為綜合制定 |
| 隨訪管理 | 無固定隨訪機制 | 每月 1 次線下復診 + 每周 2 次線上隨訪 |
- 提供醫(yī)保報銷與救助支持將暴食癥相關診療項目（如心理測評、認知行為治療、營養(yǎng)評估）納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍，報銷比例參照精神類疾病標準（約 50%-70%）；對低保、特困家庭患者，通過民政部門醫(yī)療救助補充報銷剩余費用，減輕患者經濟負擔，降低因費用問題放棄治療的比例。
二、教育體系：開展全年齡段科普與預防教育
雙鴨山以學校為核心場景，針對兒童青少年、大學生等不同群體開展分層科普，同時培訓教師與家長，構建 “學校 - 家庭” 聯(lián)動的預防教育網絡：
- 校園科普課程與活動
- 中小學：將 “健康飲食與情緒管理” 納入 《心理健康教育》地方課程 ，每學期開展 6-8 課時專題教學，內容包括 “識別暴食信號”“情緒性進食應對方法”“拒絕身材焦慮” 等，配套發(fā)放《青少年飲食健康手冊》；每年 5 月、11 月開展 “健康飲食月” 活動，通過手抄報比賽、主題班會等形式強化認知。
- 高校（如雙鴨山師范學院）：開設 “飲食心理學” 公選課，邀請定點醫(yī)院專家開展季度講座，同時在校園心理咨詢中心設立 “暴食癥預防咨詢窗口”，為有飲食困擾的學生提供免費測評與疏導。
- 教師與家長培訓計劃針對中小學班主任、心理健康教師，每學年開展 2 次暴食癥識別與干預培訓，重點講解 “暴食癥高危信號”（如頻繁囤積食物、餐后催吐、情緒波動大）、“如何與學生溝通飲食問題” 等內容；通過家長學校、線上直播等形式，每年組織 4 次家長培訓，指導家長避免 “過度控制飲食”“批評孩子身材” 等可能誘發(fā)暴食癥的行為，傳遞 “健康體重”“多元審美” 理念。
三、社區(qū)體系：搭建基層預防與支持平臺
社區(qū)作為貼近居民的服務場景，承擔暴食癥科普宣傳、高危人群排查、康復期患者管理等功能，具體措施包括：
社區(qū)科普與篩查服務每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立 “健康生活服務站”，每月開展 1 次暴食癥科普宣傳活動（如義診、海報展覽、短視頻播放）；每年組織 2 次 “全民健康篩查”，將 “飲食行為評估” 納入常規(guī)體檢項目，對篩查出的高危人群（如頻繁暴飲暴食、存在催吐行為者），由社區(qū)醫(yī)生引導至定點醫(yī)院進一步診療。
康復期患者社區(qū)管理針對出院后的暴食癥患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立 “康復檔案”，由社區(qū)醫(yī)生 + 心理社工組成隨訪小組，提供以下服務：
- 每周 1 次電話隨訪，了解飲食規(guī)律、情緒狀態(tài)；
- 每月 2 次線下小組活動，組織患者分享康復經驗，開展集體心理疏導；
- 鏈接社區(qū)營養(yǎng)師，為患者制定家庭飲食計劃，指導家屬協(xié)助監(jiān)督。
四、社會宣傳：營造健康飲食與心理氛圍
通過多渠道宣傳，扭轉 “以瘦為美” 的單一審美，傳遞科學飲食與心理健康理念，減少暴食癥誘發(fā)因素：
媒體平臺宣傳利用雙鴨山電視臺、“雙鴨山發(fā)布” 微信公眾號、本地短視頻平臺等渠道，每周推送 “健康飲食”“情緒管理” 主題內容 ，包括專家訪談、暴食癥康復案例（匿名）、科普動畫等；在商場、公交站等公共場所的電子屏，循環(huán)播放 “拒絕身材焦慮”“健康飲食從均衡開始” 等公益廣告。
社會組織參與鼓勵本地心理健康協(xié)會、營養(yǎng)師協(xié)會等社會組織，開展 “暴食癥預防公益行動”，如每月走進企業(yè)、養(yǎng)老院開展講座，為職場人群、老年人提供飲食與心理指導；設立 “暴食癥康復互助群”，由志愿者（含康復者）提供線上支持，幫助患者緩解孤獨感，增強康復信心。
雙鴨山通過醫(yī)療、教育、社區(qū)、社會的多維度聯(lián)動，已形成 “專業(yè)診療有保障、預防教育全覆蓋、基層管理無死角” 的暴食癥防治體系，既注重從源頭降低發(fā)病風險，也為患者提供全周期支持，有效提升了全市對暴食癥的防控能力，為市民心理健康與飲食健康筑牢了防護網。未來隨著體系的持續(xù)完善，將進一步優(yōu)化服務細節(jié)，擴大覆蓋范圍，更好地守護市民身心健康。