2025年山西朔州門診慢特病退休人員報銷政策如下：

• 報銷比例：職工醫(yī)保在基層醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)）報銷比例為95%，其他醫(yī)療機構(gòu)為89%。居民醫(yī)保在基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為90%，其他醫(yī)療機構(gòu)為80%。
• 年度支付限額：職工醫(yī)保普通病種6000元，特殊病種（如惡性腫瘤）110,000元；居民醫(yī)保普通病種3600元，特殊病種110,000元。多病種疊加時，每新增一種病種，支付限額增加50%，總限額不超過15萬元。
• 辦理流程：可通過“山西醫(yī)?！盇PP或“醫(yī)保公共服務(wù)”平臺線上提交電子病歷等材料認(rèn)定，也可攜帶相關(guān)材料線下至定點醫(yī)院醫(yī)保辦或政務(wù)服務(wù)中心辦理。
• 異地就醫(yī)：需提前辦理異地醫(yī)保備案，備案地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)可聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，異地就醫(yī)報銷比例較本地降低5%-20%。