每年約有10%-20%的創(chuàng)傷經(jīng)歷者可能發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），廣東茂名地區(qū)需通過系統(tǒng)性措施降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
針對PTSD預(yù)防，茂名市應(yīng)構(gòu)建“政府主導(dǎo)-社區(qū)聯(lián)動(dòng)-個(gè)體干預(yù)”三級防控體系，結(jié)合本地社會(huì)文化特征，整合醫(yī)療資源與社會(huì)支持，重點(diǎn)強(qiáng)化高危人群篩查與早期心理援助，同時(shí)推動(dòng)公眾創(chuàng)傷應(yīng)對知識普及，形成可持續(xù)的心理健康防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。
（一）政策與資源支持
完善心理健康服務(wù)體系
茂名市政府需將PTSD預(yù)防納入公共衛(wèi)生規(guī)劃，設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立創(chuàng)傷心理門診，并培訓(xùn)全科醫(yī)生掌握PTSD初步評估技能。例如，2023年茂名市已試點(diǎn)在3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備心理危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)，覆蓋超5萬名居民。建立多部門協(xié)作機(jī)制
教育、公安、民政等部門需與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)，針對學(xué)生、警察、災(zāi)害救援人員等高危群體制定專項(xiàng)防護(hù)方案。例如，教育局可要求學(xué)校每學(xué)期開展1次創(chuàng)傷主題心理健康課程，公安系統(tǒng)則需為一線干警提供年度心理韌性培訓(xùn)。數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
通過電子健康檔案系統(tǒng)追蹤創(chuàng)傷事件高發(fā)區(qū)域與人群特征，動(dòng)態(tài)調(diào)整資源分配。2024年茂名市已建成覆蓋8個(gè)區(qū)縣的創(chuàng)傷事件地理信息數(shù)據(jù)庫，識別出交通事故、自然災(zāi)害等5類重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)場景。
（二）社會(huì)支持與公眾教育
社區(qū)心理援助站建設(shè)
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道級社區(qū)設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化心理援助站，提供免費(fèi)心理急救服務(wù)。例如，電白區(qū)某社區(qū)通過“社工+心理咨詢師”雙軌模式，使PTSD高危人群的早期干預(yù)率提升37%。公眾創(chuàng)傷應(yīng)對能力提升
通過短視頻、社區(qū)講座等形式普及“心理彈性訓(xùn)練”技巧，重點(diǎn)教授呼吸調(diào)節(jié)、認(rèn)知重構(gòu)等自助方法。2025年茂名市計(jì)劃開展100場線下工作坊，目標(biāo)覆蓋10萬+市民。媒體正向引導(dǎo)策略
與本地媒體合作制作創(chuàng)傷后恢復(fù)的正面案例專題，減少對PTSD的污名化描述。例如，茂名電視臺(tái)《健康在線》欄目已推出系列紀(jì)錄片，展示創(chuàng)傷幸存者通過專業(yè)干預(yù)重返生活的實(shí)例。
（三）技術(shù)與干預(yù)創(chuàng)新
數(shù)字化篩查工具推廣
開發(fā)適用于粵西方言的PTSD自評量表小程序，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二維碼推送，實(shí)現(xiàn)高危人群快速識別。試點(diǎn)數(shù)據(jù)顯示，該工具使早期篩查效率提升52%。循證干預(yù)技術(shù)普及
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣眼動(dòng)脫敏再加工（EMDR）、延長暴露療法等國際認(rèn)證療法，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)情志調(diào)理技術(shù)形成本土化方案。例如，茂名市人民醫(yī)院2024年EMDR治療有效率達(dá)78.6%。高危人群精準(zhǔn)干預(yù)
針對交通事故受害者、家暴幸存者等群體設(shè)計(jì)階梯式干預(yù)流程：干預(yù)階段 適用人群 核心措施 預(yù)期效果 急性期（創(chuàng)傷后72小時(shí)內(nèi)） 突發(fā)事件親歷者 心理急救、安全評估 降低急性應(yīng)激反應(yīng)轉(zhuǎn)化率 中期（1-4周） 癥狀持續(xù)者 認(rèn)知行為療法、社會(huì)支持強(qiáng)化 阻斷PTSD癥狀固化 長期（1個(gè)月以上） 慢性PTSD患者 藥物聯(lián)合心理治療、功能康復(fù)訓(xùn)練 改善社會(huì)功能
通過多維度防控體系的持續(xù)優(yōu)化，茂名市可顯著降低PTSD對居民生活質(zhì)量的影響。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化基層服務(wù)能力與技術(shù)創(chuàng)新，使心理健康防護(hù)網(wǎng)絡(luò)更精準(zhǔn)、更人性化地覆蓋全體市民。
