關(guān)鍵在于建立科學(xué)的用藥管理體系,由專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo),患者主動參與。
在河北保定,避免過度服藥的核心是構(gòu)建以患者為中心、醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、專業(yè)藥師參與的綜合防控體系。這要求患者提升自身的用藥安全意識,主動尋求專業(yè)指導(dǎo),同時依托本地醫(yī)療機構(gòu)提供的規(guī)范化服務(wù),從源頭上杜絕藥物濫用,確保治療的有效性與安全性。
一、 強化專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)與審核
專業(yè)的醫(yī)療團隊是避免過度服藥的第一道防線?;颊弑仨氃诿鞔_診斷后,遵從醫(yī)生的處方用藥,切勿自行診斷或聽信非專業(yè)人士的建議隨意用藥。
發(fā)揮藥學(xué)門診的專業(yè)作用 保定市的三級醫(yī)院,如保定市第一中心醫(yī)院和保定市第一醫(yī)院,均已開設(shè)藥學(xué)門診 。這類門診由經(jīng)驗豐富的臨床藥師出診,為患者提供專業(yè)的用藥評估、用藥咨詢和用藥教育服務(wù) ?;颊撸绕涫峭瑫r服用多種藥物的慢性病患者,應(yīng)主動利用此服務(wù),讓藥師幫助梳理用藥方案,識別并解決潛在的藥物相互作用或重復(fù)用藥問題,從而優(yōu)化治療,避免不必要的藥物攝入。
確保處方的合理性與規(guī)范性 二級及以上醫(yī)院有責(zé)任對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)延伸至基層的處方進行審核,指導(dǎo)基層機構(gòu)合理用藥 。這意味著,從大醫(yī)院到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,用藥標(biāo)準(zhǔn)正在被統(tǒng)一和規(guī)范?;颊邞?yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,確保所獲處方經(jīng)過了專業(yè)審核,避免因不規(guī)范的“大處方”或經(jīng)驗性用藥導(dǎo)致藥物過度使用。
利用集中采購優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu) 國家組織的藥品集中采購政策在保定推行,旨在擠干藥價水分,改善用藥結(jié)構(gòu),降低醫(yī)療機構(gòu)的藥占比 。這從宏觀層面引導(dǎo)醫(yī)生優(yōu)先選擇性價比高、療效確切的藥品,減少了因經(jīng)濟利益驅(qū)動而開具昂貴或非必需藥物的可能性,從制度上為避免過度服藥提供了保障。
二、 提升患者自身用藥素養(yǎng)
患者是用藥的最終執(zhí)行者,其自身的知識和行為對避免過度服藥至關(guān)重要。
樹立正確的用藥觀念 患者應(yīng)認(rèn)識到,藥物并非越多越好。例如,長期連續(xù)服用止痛藥可能影響肝腎功能,對于長期頭痛,應(yīng)就醫(yī)查明原因而非依賴止痛藥 。治療應(yīng)優(yōu)先考慮藥物的安全性和有效性,并選擇有國家認(rèn)證的藥品 。
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑與說明書 必須嚴(yán)格按照醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)用藥,包括劑量、頻次和療程。切勿因感覺癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥,或因效果不明顯就自行加量。用藥前務(wù)必詳細閱讀藥品說明書,了解用法用量、禁忌癥和可能的副作用 。
主動進行用藥溝通 在就診時,應(yīng)主動向醫(yī)生告知自己正在使用的所有藥物(包括處方藥、非處方藥、中草藥和保健品),以便醫(yī)生全面評估,避免重復(fù)開藥或產(chǎn)生有害的藥物相互作用。
三、 依托本地醫(yī)療機構(gòu)資源進行綜合管理
充分利用保定本地的醫(yī)療資源,將合理用藥融入到日常健康管理中。
對比項 | 不推薦的做法 | 推薦的做法(保定可及資源) |
|---|---|---|
用藥咨詢渠道 | 咨詢藥店店員或親友經(jīng)驗 | 前往藥學(xué)門診(如保定市第一醫(yī)院)咨詢臨床藥師 |
慢性病管理 | 自行購藥,不定期復(fù)查 | 在定點醫(yī)療機構(gòu)建立健康檔案,接受合理診治和用藥指導(dǎo) |
獲取用藥知識 | 依賴網(wǎng)絡(luò)信息或廣告 | 參加醫(yī)院組織的專題培訓(xùn)(如校醫(yī)院(保定)的糖尿病合理用藥培訓(xùn)) |
處方來源 | 長期依賴非正規(guī)診所或網(wǎng)購藥品 | 在二級及以上醫(yī)院就診,確保處方經(jīng)過專業(yè)審核 |
藥物儲存與使用 | 藥品混放,憑感覺用藥 | 定期整理家庭藥箱,按說明書要求儲存,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用 |
通過以上措施,患者能夠在保定本地便捷地獲得專業(yè)的用藥安全指導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)通過開設(shè)藥學(xué)門診、規(guī)范處方審核和開展健康教育,系統(tǒng)性地預(yù)防藥物濫用 ?;颊咦陨韯t通過提升素養(yǎng)、主動溝通和善用資源,成為安全用藥的積極參與者。這種多方協(xié)作的模式,是確保公眾健康、避免過度服藥風(fēng)險的有效途徑。