2025年甘肅蘭州辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特）需提交5類核心材料
參保人員申請(qǐng)門(mén)診特殊病種待遇時(shí)，需提供身份證明、診斷證明、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表及醫(yī)保憑證等材料，經(jīng)審核通過(guò)后享受相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
一、基本身份材料
- 身份證件：申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面），代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 醫(yī)保憑證：社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)療診斷材料
- 診斷證明：由二級(jí)及以上公立醫(yī)院?？漆t(yī)師開(kāi)具，明確標(biāo)注疾病名稱、分期及治療方案，加蓋醫(yī)院公章。
- 檢查報(bào)告：與疾病相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI）或?qū)嶒?yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果（如血糖、腫瘤標(biāo)志物）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 提供原件或加蓋醫(yī)院紅章的復(fù)印件 | 6個(gè)月內(nèi) |
三、申請(qǐng)表單材料
- 門(mén)特申請(qǐng)表：從醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或官網(wǎng)下載，填寫(xiě)個(gè)人信息、病史及申請(qǐng)病種，由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
- 病歷摘要：包含入院記錄、出院小結(jié)及長(zhǎng)期用藥清單，需醫(yī)院病案室蓋章。
四、其他補(bǔ)充材料
- 特殊情形證明：如罕見(jiàn)病需提供省級(jí)專家會(huì)診意見(jiàn)，異地就醫(yī)需附加轉(zhuǎn)診備案表。
- 參保證明：?jiǎn)挝换蛏鐓^(qū)出具的參保證明（靈活就業(yè)人員需提供繳費(fèi)記錄）。
五、材料提交與審核
- 提交方式：可線下提交至蘭州市醫(yī)保服務(wù)大廳或線上通過(guò)“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳。
- 審核時(shí)限：材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成審批，結(jié)果通過(guò)短信或平臺(tái)通知。
2025年蘭州門(mén)特辦理需確保材料真實(shí)、完整，建議提前咨詢參保地醫(yī)保局獲取最新清單。
