2025年70%以上
新疆克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃萃ㄟ^(guò)早期篩查、科學(xué)評(píng)估、及時(shí)干預(yù)、家庭支持、社會(huì)融合和政策保障等綜合措施，有效降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并減輕其影響，促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展。
一、ASD早期篩查與識(shí)別
篩查對(duì)象與時(shí)間
克州對(duì)所有0～6歲常住兒童開(kāi)展ASD篩查，重點(diǎn)覆蓋嬰幼兒和學(xué)齡前兒童。結(jié)合國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，在兒童健康體檢時(shí)同步進(jìn)行心理行為發(fā)育監(jiān)測(cè)，確保應(yīng)篩盡篩。2023年起試點(diǎn)，2025年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。篩查方法與流程
篩查采用發(fā)育預(yù)警征和孤獨(dú)癥早期行為標(biāo)志評(píng)估，初篩異常者進(jìn)行復(fù)篩，復(fù)篩仍異常則轉(zhuǎn)介至評(píng)估診斷機(jī)構(gòu)。流程嚴(yán)格遵循《0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范》，確保標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。表：ASD篩查流程對(duì)比
階段主要內(nèi)容負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)目標(biāo)初篩
發(fā)育預(yù)警征、行為標(biāo)志觀察
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
全面覆蓋，早期發(fā)現(xiàn)
復(fù)篩
兒童孤獨(dú)癥篩查量表、病史詢問(wèn)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
確認(rèn)異常，減少誤漏
轉(zhuǎn)介
異常兒童轉(zhuǎn)介至診斷機(jī)構(gòu)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
專業(yè)評(píng)估，明確診斷
篩查機(jī)構(gòu)與人員
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)篩查任務(wù)，每機(jī)構(gòu)至少配備1名經(jīng)地州級(jí)以上培訓(xùn)并考核合格的專業(yè)人員，確保篩查質(zhì)量。
二、ASD綜合干預(yù)與康復(fù)
干預(yù)原則
堅(jiān)持早干預(yù)、個(gè)體化、多學(xué)科協(xié)作和家庭參與。針對(duì)確診患兒和高危兒童，制定個(gè)性化干預(yù)方案，動(dòng)態(tài)調(diào)整，提升社交溝通、情緒管理、認(rèn)知和自理能力。干預(yù)方法
主要采用康復(fù)訓(xùn)練、特殊教育和行為矯正，輔以心理支持和藥物治療（僅針對(duì)伴隨癥狀）。鼓勵(lì)開(kāi)展父母介入早期干預(yù)和家長(zhǎng)培訓(xùn)，強(qiáng)化家庭在干預(yù)中的核心作用。表：ASD干預(yù)方法對(duì)比
方法類型具體措施適用對(duì)象預(yù)期效果康復(fù)訓(xùn)練
應(yīng)用行為分析（ABA）、結(jié)構(gòu)化教學(xué)
確診患兒、高危兒童
改善社交、語(yǔ)言、行為
特殊教育
個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP）、融合教育
學(xué)齡前及學(xué)齡兒童
提升學(xué)習(xí)、適應(yīng)能力
家庭支持
家長(zhǎng)培訓(xùn)、家庭干預(yù)指導(dǎo)
患兒家庭
增強(qiáng)干預(yù)效果，減輕負(fù)擔(dān)
家庭與社會(huì)支持
強(qiáng)化家長(zhǎng)責(zé)任意識(shí)，普及ASD核心知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)育兒。殘聯(lián)、民政等部門提供康復(fù)救助和社會(huì)融入服務(wù)，營(yíng)造包容性社會(huì)環(huán)境。
三、政策保障與多部門協(xié)作
政策體系
克州嚴(yán)格遵循《自治區(qū)0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)試點(diǎn)工作方案》，將ASD防治納入兒童健康和精神衛(wèi)生重點(diǎn)工作，爭(zhēng)取財(cái)政支持，設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保障項(xiàng)目實(shí)施。職責(zé)分工
建立衛(wèi)生健康委牽頭，殘聯(lián)、教育、民政等多部門協(xié)作機(jī)制。婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常管理，綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院承擔(dān)診斷，康復(fù)機(jī)構(gòu)提供干預(yù)服務(wù)，形成全鏈條閉環(huán)管理。表：ASD防治機(jī)構(gòu)職責(zé)對(duì)比
機(jī)構(gòu)類型主要職責(zé)資質(zhì)要求協(xié)作方式篩查機(jī)構(gòu)
初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)介隨訪
基層醫(yī)療衛(wèi)生人員
轉(zhuǎn)介至診斷機(jī)構(gòu)
診斷機(jī)構(gòu)
評(píng)估、診斷、政策宣傳
兒童精神?？漆t(yī)師
轉(zhuǎn)介至康復(fù)機(jī)構(gòu)
康復(fù)機(jī)構(gòu)
康復(fù)訓(xùn)練、家庭指導(dǎo)
殘聯(lián)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
信息共享，動(dòng)態(tài)管理
質(zhì)量監(jiān)督
自治區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)質(zhì)量控制，培訓(xùn)基地開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)?？酥荻ㄆ?strong>督導(dǎo)檢查，確保篩查、診斷、干預(yù)各環(huán)節(jié)規(guī)范高效，目標(biāo)達(dá)標(biāo)率持續(xù)提升。
新疆克州通過(guò)系統(tǒng)篩查、精準(zhǔn)干預(yù)、家庭賦能和政策保障，構(gòu)建了ASD綜合防治體系，顯著降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升兒童健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。
