?2025年福建龍巖市門診特殊病種(門特?。┕埠w32個病種?,具體分為三大類:重大慢性病、罕見病及需長期門診治療的特定疾病。以下為詳細(xì)分類及政策要點(diǎn):
?一、重大慢性?。?8種)?
?心血管疾病?
- 冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后抗凝治療)
- 慢性心力衰竭(NYHA分級Ⅲ-Ⅳ級)
- 高血壓病合并靶器官損害
對比項:報銷比例(職工醫(yī)保85% vs 居民醫(yī)保75%)、年度限額(2-5萬元不等)
?代謝性疾病?
- 糖尿?。ê喜⒁暰W(wǎng)膜病變/腎病)
- 甲狀腺功能亢進(jìn)(放射性碘治療)
- 高尿酸血癥(痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎)
?其他慢性病?
- 慢性阻塞性肺疾?。–OPD)
- 支氣管哮喘(中重度持續(xù)型)
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(生物制劑治療)
?二、罕見病及特定疾?。?種)?
?血液系統(tǒng)疾病?
- 再生障礙性貧血
- 血友病(凝血因子替代治療)
?神經(jīng)系統(tǒng)疾病?
- 帕金森?。ǘ喟桶分苿┲委煟?/li>
- 癲癇(難治性)
?其他?
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(狼瘡腎炎)
- 克羅恩?。ㄉ锇邢蛑委煟?/li>
?三、需長期門診治療的疾?。?種)?
| 病種 | 治療方式 | 年度限額(萬元) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤(放化療) | 放療/化療/靶向治療 | 8 |
| 器官移植術(shù)后抗排異 | 免疫抑制劑 | 6 |
| 慢性腎功能衰竭 | 透析治療 | 5 |
?注意事項?:門特病認(rèn)定需提供二級以上醫(yī)院診斷證明及檢查報告,通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后生效。報銷比例與起付線按參保類型(職工/居民)差異化執(zhí)行,具體政策可咨詢龍巖市醫(yī)保局(0597-12393)。