加強(qiáng)用藥教育、建立合理用藥制度、利用信息化手段監(jiān)控、家庭藥品管理、多部門聯(lián)合監(jiān)管
在廣東陽江，預(yù)防過度服藥需通過個人健康管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范操作、藥品流通監(jiān)管及公眾意識提升等多維度協(xié)同推進(jìn)。以下是具體實施路徑：
一、 公眾健康教育
科普宣傳普及
社區(qū)定期開展安全用藥講座，覆蓋老年人、慢性病患者等重點人群，普及藥物半衰期和副作用識別知識。媒體公益引導(dǎo)
通過陽江電視臺、本地公眾號發(fā)布權(quán)威用藥指南，強(qiáng)調(diào)處方藥與非處方藥區(qū)別，避免自行增量服藥。校園教育滲透
中小學(xué)開設(shè)健康課程，教授藥品保存規(guī)范與過量服藥急救措施，培養(yǎng)兒童安全用藥習(xí)慣。
二、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理
處方審核機(jī)制
機(jī)構(gòu)類型 處方審核流程 超標(biāo)劑量處理 三甲醫(yī)院 AI系統(tǒng)+藥師雙重審核 自動攔截并轉(zhuǎn)藥學(xué)門診復(fù)核 社區(qū)衛(wèi)生站 主治醫(yī)師人工復(fù)核 超量需上級醫(yī)院會診 民營診所 電子處方系統(tǒng)自動檢測 違規(guī)三次取消處方權(quán) 醫(yī)生培訓(xùn)考核
衛(wèi)健部門每季度組織合理用藥培訓(xùn)，將抗生素、止痛藥處方合格率納入職稱晉升指標(biāo)。用藥咨詢服務(wù)
二級以上醫(yī)院設(shè)藥學(xué)門診，2023年數(shù)據(jù)顯示咨詢服務(wù)使重復(fù)開藥率下降27%。
三、 藥品流通智能監(jiān)控
處方共享平臺
全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入健康云系統(tǒng)，實時提示患者跨院重復(fù)開藥風(fēng)險，攔截超量處方。零售藥房預(yù)警
預(yù)警等級 觸發(fā)條件 干預(yù)措施 一級 7日內(nèi)購?fù)N藥≥3次 藥師口頭警示并記錄 二級 單次購藥超說明書2倍劑量 需提供醫(yī)師處方 三級 精神類藥品異常采購 自動上報藥監(jiān)部門核查 家庭用藥管理
推廣"陽江藥安"APP，提供藥品有效期提醒與配伍禁忌掃描功能，注冊用戶超35萬。
四、 監(jiān)管體系完善
特殊藥品追溯
對麻醉藥、抗抑郁藥實施電子監(jiān)管碼全流程跟蹤，藥企至藥房數(shù)據(jù)實時上傳。基層醫(yī)療巡查
藥監(jiān)部門突擊檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所處方箋，2022年查處違規(guī)超量發(fā)藥案件12起。過期藥品回收
全市設(shè)置138個回收點，無害化處理率100%，減少誤服風(fēng)險。
通過個人主動學(xué)習(xí)用藥知識、醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格處方管理、智能系統(tǒng)阻斷超量流通及監(jiān)管部門常態(tài)化巡查，陽江市已構(gòu)建覆蓋"預(yù)防-監(jiān)控-干預(yù)"的全鏈條防護(hù)體系。公眾需定期清理家庭藥箱，遵循醫(yī)囑服藥，共同維護(hù)用藥安全環(huán)境。
