3歲前是自閉癥早期篩查和干預(yù)的黃金窗口期。
浙江省金華市通過免費篩查、多階段評估和家庭干預(yù)指導(dǎo)構(gòu)建了覆蓋0—6歲兒童的自閉癥預(yù)防體系，重點從遺傳風險規(guī)避、發(fā)育監(jiān)測、家庭環(huán)境優(yōu)化三方面降低發(fā)病風險。
一、遺傳與孕產(chǎn)期預(yù)防
家族史評估
- 若直系親屬有自閉癥病史，建議孕前進行基因咨詢，避免高風險基因組合。
- 孕期定期監(jiān)測胎兒神經(jīng)發(fā)育，補充葉酸和Omega-3等營養(yǎng)素。
健康飲食計劃
飲食類型 推薦食物 作用 地中海飲食 深海魚、橄欖油、堅果 促進胎兒神經(jīng)發(fā)育 高纖維飲食 全谷物、綠葉蔬菜 調(diào)節(jié)腸道菌群，降低炎癥風險
二、發(fā)育監(jiān)測與篩查
免費篩查節(jié)點
- 8月齡：ASQ量表評估語言和運動發(fā)育。
- 18月齡：M-CHAT量表專項篩查社交和溝通能力。
- 30月齡：ABC量表復(fù)篩，結(jié)合語言發(fā)育評估。
預(yù)警信號識別
- 社交障礙：回避眼神接觸、對呼喚無反應(yīng)。
- 刻板行為：重復(fù)拍手、固執(zhí)排列物品。
三、家庭干預(yù)與環(huán)境優(yōu)化
語言與社交訓(xùn)練
- 每日面對面互動至少30分鐘，模仿孩子發(fā)聲并逐步擴展詞匯。
- 通過角色扮演游戲教授分享、輪流等社交規(guī)則。
感覺統(tǒng)合調(diào)節(jié)
- 提供多質(zhì)地玩具（如毛絨、木質(zhì)），降低對觸覺/聽覺的過度敏感。
- 設(shè)立安靜角，幫助孩子平復(fù)情緒波動。
金華市的實踐表明，早期篩查結(jié)合家庭干預(yù)可顯著改善患兒預(yù)后。家長需關(guān)注兒童發(fā)育里程碑，及時利用公共衛(wèi)生資源，為孩子的社交和認知發(fā)展奠定健康基礎(chǔ)。
