?2025年湖北十堰門診慢特病辦理需提交確診病歷、身份證復(fù)印件、醫(yī)??敖?年檢查報(bào)告,通過定點(diǎn)醫(yī)院初審后報(bào)醫(yī)保局復(fù)審,20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。?
十堰市參保人員申請門診慢特病待遇需滿足以下條件:
(一)?認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)?
- 需符合《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄》(2025版)中規(guī)定的52種疾病范圍;
- 提供?二級及以上公立醫(yī)院?出具的?確診病歷?,且病情穩(wěn)定需長期門診治療。
(二)?材料清單?
- ?身份證明?:申請人身份證原件及復(fù)印件(委托代辦需附加授權(quán)書);
- ?醫(yī)療文書?:
- 近1年內(nèi)與申報(bào)病種相關(guān)的?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?(如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等);
- 出院小結(jié)或門診病歷(需加蓋醫(yī)院公章);
- ?醫(yī)保憑證?:社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證;
- ?特殊情形?:惡性腫瘤等需提供放化療記錄,器官移植術(shù)后需提供抗排異治療證明。
(三)?辦理流程?
- ?醫(yī)院初審?:持材料至?十堰市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?慢特病窗口提交申請;
- ?醫(yī)保復(fù)審?:醫(yī)院每月5日前將材料匯總報(bào)送至?參保地醫(yī)保局?;
- ?結(jié)果查詢?:審核通過后,次月起享受門診報(bào)銷待遇(起付線300元/年,報(bào)銷比例70%)。
?注意事項(xiàng)?:高血壓、糖尿病等常見病種需提供連續(xù)3個(gè)月以上用藥記錄;材料不齊全者需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交,逾期視為自動(dòng)放棄申請。