可以取消，但需滿足特定條件或主動申請流程

根據(jù)2025年山東日照現(xiàn)行政策，特殊門診資格并非終身綁定，患者可通過臨床治愈證明或主動申請等途徑取消，但需遵循醫(yī)保部門規(guī)定的審核流程。

一、取消特殊門診的適用情形

1. 病情痊愈或改善

   • 需由二甲以上醫(yī)院至少兩名專家出具臨床治愈證明，確認(rèn)原病種不再符合特殊門診標(biāo)準(zhǔn)。
   • 例如：惡性腫瘤患者經(jīng)治療后達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，可申請取消。

2. 個人主動申請

   • 未治愈但自愿放棄待遇的，需結(jié)清定點醫(yī)院費用并提交《特殊病種備案注銷單》。
   • 常見原因：更換參保地、治療方式調(diào)整等。

3. 自動失效情形

   連續(xù)1年未繳納醫(yī)保費用，資格自動取消，需重新申請。

二、取消流程與材料要求

1. 線下辦理

   • 攜帶材料至日照市醫(yī)保局或定點醫(yī)院提交，填寫《特殊門診取消申請表》。
   • 審核通過后，醫(yī)?？?/strong>關(guān)聯(lián)的特殊門診待遇自動終止。

2. 線上辦理

   登錄“日照醫(yī)保APP”或官網(wǎng)，上傳證明材料，在線提交申請。

三、取消后的影響與注意事項

1. 待遇終止

   取消后無法享受特殊門診報銷，后續(xù)治療按普通門診或住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

2. 重新申請限制

   若因未治愈主動取消，需等待6個月后才能再次申請同一病種。

3. 爭議處理

   對取消結(jié)果有異議的，可向日照市衛(wèi)生健康委申訴，需提供補充診斷記錄。

特殊門診的取消機制體現(xiàn)了政策對患者醫(yī)療需求變化的靈活性，但需嚴(yán)格遵循臨床評估和行政審核的雙重把關(guān)。建議患者在決策前充分咨詢醫(yī)保部門或主治醫(yī)師，確保權(quán)益不受損。