內(nèi)蒙古自治區(qū)抑郁癥加權(quán)終生患病率為4.38%，12月患病率為1.71%，女性、50歲以上群體為高發(fā)人群
內(nèi)蒙古興安盟可通過(guò)構(gòu)建“預(yù)防-篩查-干預(yù)-治療”全鏈條服務(wù)體系，結(jié)合地域特點(diǎn)與民族文化，重點(diǎn)針對(duì)青少年、老年人、孕產(chǎn)婦等群體實(shí)施精準(zhǔn)防控，同時(shí)提升全民心理健康素養(yǎng)，減少抑郁癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、強(qiáng)化政策保障與體系建設(shè)
落實(shí)地方政策框架
依托《健康內(nèi)蒙古行動(dòng)》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，將抑郁癥防治納入興安盟公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)項(xiàng)目，明確到2025年實(shí)現(xiàn)公眾心理健康素養(yǎng)提升至30%，抑郁癥就診率提升50%，非精神?？漆t(yī)院醫(yī)師識(shí)別率提升50% 的目標(biāo)。完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
推動(dòng)建立以精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托、綜合醫(yī)院為支撐的協(xié)作機(jī)制。每個(gè)旗縣至少在1所醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立精神科門診，基層衛(wèi)生服務(wù)中心配備專職心理健康輔導(dǎo)員，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)專家下沉與遠(yuǎn)程會(huì)診。健全法律保障
依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生條例》，規(guī)范心理健康服務(wù)管理，將心理危機(jī)干預(yù)納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，明確家庭、學(xué)校、企業(yè)在抑郁癥預(yù)防中的責(zé)任，保障患者就醫(yī)、就業(yè)等合法權(quán)益。
二、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)干預(yù)策略
| 人群類別 | 風(fēng)險(xiǎn)因素 | 預(yù)防措施 | 服務(wù)載體 |
|---|---|---|---|
| 青少年 | 學(xué)業(yè)壓力、社交焦慮、家庭矛盾 | 學(xué)校設(shè)心理輔導(dǎo)室，將抑郁癥篩查納入健康體檢，開(kāi)展“青春自護(hù)”主題教育活動(dòng) | 0471-12355青少年心理熱線、中高考減壓專線、校園心理講座 |
| 老年人 | 慢性疾病、獨(dú)居、社會(huì)隔離 | 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中加入情緒狀態(tài)評(píng)估，社區(qū)開(kāi)展老年興趣社團(tuán)與互助活動(dòng) | 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)PHQ-9量表篩查、老年健康體檢情緒測(cè)評(píng) |
| 孕產(chǎn)婦 | 產(chǎn)后激素變化、育兒壓力 | 孕婦學(xué)校增設(shè)孕產(chǎn)期抑郁防治課程，常規(guī)孕檢與產(chǎn)后訪視中納入抑郁篩查 | 婦幼保健院聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程心理輔導(dǎo) |
| 高壓職業(yè)者 | 工作負(fù)荷大、人際關(guān)系緊張 | 企業(yè)實(shí)施員工心理援助計(jì)劃（EAP），定期開(kāi)展壓力管理培訓(xùn)與團(tuán)體疏導(dǎo) | 機(jī)關(guān)/企事業(yè)單位心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、職場(chǎng)心理健康講座 |
三、全民心理健康素養(yǎng)提升
科普宣教全覆蓋
利用廣播、電視、社區(qū)宣傳欄等渠道，普及“抑郁癥是可防可治疾病”等核心知識(shí)；在醫(yī)院、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所投放公益廣告，發(fā)放《抑郁癥防治手冊(cè)》；每年結(jié)合“世界精神衛(wèi)生日”開(kāi)展社區(qū)義診與科普講座，覆蓋城鄉(xiāng)居民。篩查評(píng)估常態(tài)化
推廣PHQ-9量表自助測(cè)評(píng)，在體檢中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供情緒狀態(tài)評(píng)估選項(xiàng)；高中及高校將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康檔案，對(duì)異常結(jié)果學(xué)生建立“一對(duì)一幫扶”機(jī)制；綜合醫(yī)院設(shè)置自助式測(cè)評(píng)設(shè)備，引導(dǎo)就診者主動(dòng)關(guān)注心理狀態(tài)。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
鼓勵(lì)社區(qū)成立“心理健康互助小組”，依托嘎查（村）文化站開(kāi)展民族歌舞、手工制作等集體活動(dòng)，增強(qiáng)居民歸屬感；發(fā)揮婦聯(lián)、殘聯(lián)等組織作用，為困境家庭提供心理支持與資源鏈接。
四、治療與康復(fù)保障措施
規(guī)范診療流程
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)篩查陽(yáng)性者及時(shí)轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，開(kāi)通疑難病例綠色通道；非精神科醫(yī)師需接受抑郁癥識(shí)別與轉(zhuǎn)診培訓(xùn)，確保早期干預(yù)有效性；精神?？漆t(yī)院提供藥物治療、心理治療、物理治療等綜合方案。康復(fù)服務(wù)下沉
建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”康復(fù)鏈條，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為穩(wěn)定期患者提供隨訪管理與康復(fù)指導(dǎo)；推廣“同伴支持”模式，由康復(fù)者分享經(jīng)驗(yàn)，降低病恥感；支持社會(huì)組織開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)，幫助患者回歸社會(huì)。心理危機(jī)干預(yù)
依托12320公共衛(wèi)生熱線與12355青少年熱線，提供24小時(shí)免費(fèi)心理援助；針對(duì)自然災(zāi)害、重大疾病等突發(fā)事件，組建專業(yè)干預(yù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展團(tuán)體疏導(dǎo)與個(gè)體危機(jī)干預(yù)，預(yù)防應(yīng)激相關(guān)抑郁。
通過(guò)政策引導(dǎo)、社會(huì)協(xié)同與個(gè)體參與，內(nèi)蒙古興安盟可逐步形成具有地域特色的抑郁癥防治模式，降低患病率，提升居民心理健康水平。這一過(guò)程需長(zhǎng)期堅(jiān)持，需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織及公眾共同發(fā)力，構(gòu)建“人人關(guān)注心理健康、人人參與心理建設(shè)”的良好社會(huì)氛圍。
