江蘇揚(yáng)州康復(fù)科治療手腕疼痛的有效率可達(dá)90%以上。
江蘇揚(yáng)州康復(fù)科通過(guò)綜合運(yùn)用物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、康復(fù)訓(xùn)練及必要的手術(shù)干預(yù)，針對(duì)手腕疼痛的不同病因與嚴(yán)重程度，制定個(gè)性化方案，有效緩解疼痛、恢復(fù)功能、提升生活質(zhì)量。
一、病因與評(píng)估
1. 常見(jiàn)病因
手腕疼痛可由多種原因引起，包括急性外傷（如扭傷、骨折）、慢性勞損（如腱鞘炎、腕管綜合征）、退行性病變（如關(guān)節(jié)炎）及神經(jīng)壓迫等。江蘇揚(yáng)州地區(qū)康復(fù)科常見(jiàn)病例中，以腱鞘炎和腕管綜合征占比最高。
2. 臨床評(píng)估
康復(fù)科醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、體格檢查及影像學(xué)檢查（如X光、MRI）明確病因。采用專業(yè)量表評(píng)估疼痛程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力，為制定治療方案提供依據(jù)。
二、治療方法
1. 物理治療
物理治療是手腕疼痛首選的非侵入性療法，包括超聲波、短波、紅外線、蠟療等。這些方法可促進(jìn)局部血液循環(huán)、消炎鎮(zhèn)痛、松解粘連。
治療方式 | 適用情況 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) | 療程 |
|---|---|---|---|---|
超聲波 | 軟組織損傷、炎癥 | 深部熱療、促進(jìn)修復(fù) | 需持續(xù)多次 | 10-15次 |
短波 | 急慢性炎癥 | 消炎、鎮(zhèn)痛效果顯著 | 不適用于急性出血期 | 5-10次 |
紅外線 | 局部血液循環(huán)不良 | 溫?zé)崾孢m、操作簡(jiǎn)便 | 表層作用，深度有限 | 10-20次 |
蠟療 | 關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛 | 保溫持久、關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善明顯 | 需配合其他療法 | 10-15次 |
2. 藥物治療
藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥，常用非甾體抗炎藥（如布洛芬）、外用貼劑或藥膏。嚴(yán)重者可短期口服激素或局部封閉注射，快速控制癥狀。
3. 中醫(yī)治療
江蘇揚(yáng)州康復(fù)科廣泛采用中醫(yī)治療，如針灸、推拿、中藥熏洗、拔罐等，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，對(duì)慢性手腕疼痛效果顯著。
療法 | 適用癥狀 | 作用機(jī)制 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
針灸 | 神經(jīng)性疼痛、麻木 | 疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)神經(jīng) | 需專業(yè)醫(yī)師操作 |
推拿 | 肌肉緊張、關(guān)節(jié)僵硬 | 松解粘連、改善活動(dòng)度 | 避免暴力手法 |
中藥熏洗 | 慢性勞損、寒濕痛 | 活血化瘀、溫經(jīng)散寒 | 皮膚過(guò)敏者慎用 |
拔罐 | 局部淤血、寒濕痛 | 行氣活血、祛風(fēng)散寒 | 避免長(zhǎng)時(shí)間留罐 |
4. 手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效、結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?fù)p傷（如韌帶撕裂、骨折移位）者，康復(fù)科會(huì)聯(lián)合骨科進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，術(shù)后再進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
三、康復(fù)訓(xùn)練
1. 主動(dòng)訓(xùn)練
主動(dòng)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)、握力練習(xí)等，增強(qiáng)肌力、改善關(guān)節(jié)靈活性。每日2-3次，每次15-20分鐘，動(dòng)作輕柔，循序漸進(jìn)。
2. 被動(dòng)訓(xùn)練
被動(dòng)訓(xùn)練由治療師協(xié)助完成，適用于術(shù)后早期或嚴(yán)重功能障礙患者。常用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、筋膜松解術(shù)，防止關(guān)節(jié)僵硬、促進(jìn)功能恢復(fù)。
訓(xùn)練類型 | 具體內(nèi)容 | 頻率 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
主動(dòng)訓(xùn)練 | 屈伸、旋轉(zhuǎn)、握力練習(xí) | 每日2-3次 | 避免過(guò)度用力 |
被動(dòng)訓(xùn)練 | 關(guān)節(jié)松動(dòng)、筋膜松解 | 每周3-5次 | 需專業(yè)人員操作 |
精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練 | 捏球、撿物、寫(xiě)字等 | 每日1-2次 | 動(dòng)作緩慢、精準(zhǔn) |
四、預(yù)防與日常護(hù)理
1. 日常注意
避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手腕動(dòng)作，注意保暖，防止受涼。工作間隙適當(dāng)休息，做手腕放松操。
2. 工作姿勢(shì)調(diào)整
保持正確坐姿，手腕盡量保持中立位，使用符合人體工學(xué)的鍵盤(pán)和鼠標(biāo)，減少勞損風(fēng)險(xiǎn)。
江蘇揚(yáng)州康復(fù)科通過(guò)科學(xué)評(píng)估、綜合治療與系統(tǒng)康復(fù)，能夠顯著改善手腕疼痛患者的癥狀與功能，幫助其早日恢復(fù)正常生活與工作。
