陜西咸陽通過建立覆蓋全市的藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)、開展全民用藥安全教育及完善醫(yī)療服務(wù)體系，在過去3年內(nèi)將藥物過量事件發(fā)生率降低67%。
核心措施與成效
咸陽市通過多部門協(xié)作與科技賦能，構(gòu)建了從源頭管控到末端干預(yù)的完整體系，有效遏制了非必要藥物濫用及誤服風(fēng)險(xiǎn)。
（一）強(qiáng)化藥品流通與使用的全流程監(jiān)管
嚴(yán)格處方藥銷售規(guī)范
- 所有藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師，對含麻醉成分、精神類藥物實(shí)施“實(shí)名登記+人臉識別”雙認(rèn)證，單次處方量不得超過7日用量。
- 建立區(qū)域藥品追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)從生產(chǎn)到零售的流向可視化監(jiān)控，2024年數(shù)據(jù)顯示違規(guī)銷售率同比下降42%。
社區(qū)藥房分級管理
藥房類型 許可條件 監(jiān)管頻次 服務(wù)半徑 甲級連鎖藥房 配備執(zhí)業(yè)藥師+智能監(jiān)測設(shè)備 每月 1次 3 公里 乙級社區(qū)藥房 基礎(chǔ)藥品安全培訓(xùn)資質(zhì) 每季度 1次 1 公里
（二）深化公眾健康素養(yǎng)提升工程
精準(zhǔn)化科普教育體系
- 開展“家庭藥箱整理行動”，聯(lián)合社工組織為居民提供免費(fèi)過期藥品回收及分類指導(dǎo)，覆蓋超85萬家庭。
- 在中小學(xué)推廣“用藥安全情景劇”，通過角色扮演強(qiáng)化青少年對藥物標(biāo)簽識別能力，相關(guān)知識測試合格率提升至91%。
特殊群體靶向干預(yù)
- 為60歲以上慢性病患者發(fā)放智能藥盒，內(nèi)置劑量提醒與用藥記錄功能，試點(diǎn)區(qū)域重復(fù)用藥事件減少78%。
- 精神疾病康復(fù)者納入社區(qū)網(wǎng)格化管理，每月由醫(yī)生、家屬、志愿者三方協(xié)同評估用藥依從性。
（三）優(yōu)化醫(yī)療資源協(xié)同機(jī)制
分級診療與用藥指導(dǎo)融合
- 三級醫(yī)院設(shè)立藥物咨詢門診，為轉(zhuǎn)診患者提供跨科室用藥清單核對服務(wù)，避免重復(fù)開方。
- 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中新增“個性化用藥方案”，結(jié)合基因檢測數(shù)據(jù)調(diào)整個體化治療劑量。
應(yīng)急響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 全市配置23個急救站，配備便攜式解毒劑及遠(yuǎn)程會診終端，中毒事件平均響應(yīng)時間縮短至18分鐘。
- 開通24小時藥物中毒咨詢熱線，聯(lián)動PoisonControlCenter提供實(shí)時解救建議，年服務(wù)量達(dá)1.2萬人次。
通過上述立體化防控策略，咸陽市不僅實(shí)現(xiàn)了藥物濫用事件的顯著下降，更形成了可復(fù)制的基層健康管理范式，為同類城市提供了兼具操作性與創(chuàng)新性的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
