3個步驟完成申請,5個工作日內(nèi)審核
2025年,內(nèi)蒙古赤峰市居民可通過手機端便捷申請門特(門診特殊慢性病)待遇,全程線上操作無需線下跑動。申請人需滿足戶籍、參保狀態(tài)及病種目錄要求,通過內(nèi)蒙古政務APP提交材料,審核通過后待遇即時生效。
一、申請條件與材料準備
戶籍與參保要求
赤峰市戶籍或持有居住證;
正常參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保;
近一年內(nèi)無醫(yī)保待遇暫停記錄。
病種與診斷證明
疾病需在《赤峰市門特病種目錄》內(nèi)(如糖尿病、高血壓等15類);
二級及以上醫(yī)療機構出具的診斷證明及病歷資料。
材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社保卡正反面掃描件 參保憑證 醫(yī)保電子憑證截圖或參保繳費記錄 病種證明 近6個月內(nèi)診斷證明、檢查報告、用藥記錄 居住證明(非戶籍) 居住證掃描件或社區(qū)蓋章的居住證明
二、線上申請操作流程
登錄平臺與入口
下載內(nèi)蒙古政務APP,注冊并實名認證;
首頁選擇“醫(yī)保服務”→“門特申請”進入模塊。
填寫信息與上傳材料
選擇參保類型(職工/居民醫(yī)保);
填寫個人信息、病種代碼(參照目錄);
上傳材料需為PDF或JPG格式,單文件≤10MB。
提交審核與結果查詢
提交后系統(tǒng)自動校驗材料完整性;
審核進度可在“我的申請”中實時查看;
審核通過后,系統(tǒng)推送電子憑證至APP。
三、注意事項與常見問題
材料真實性
偽造診斷證明將納入醫(yī)保信用黑名單;
電子材料需與原件一致,否則審核駁回。
待遇生效與報銷規(guī)則
審核通過后次月起享受門特報銷待遇;
年度報銷限額按病種分類(如糖尿病年限額1.2萬元)。
補充說明
未通過審核者可30日內(nèi)重新提交;
政策咨詢撥打赤峰醫(yī)保服務熱線:0476-12393。
門特手機申請大幅簡化了傳統(tǒng)流程,但需確保材料合規(guī)性與時效性。符合條件的居民應盡早準備資料,通過正規(guī)渠道提交,以保障自身權益。