2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布市門特（門診慢性特殊疾?。┊惖貓箐N規(guī)則如下：

一、報銷條件

1. 備案要求

   • 需通過國家醫(yī)保服務平臺APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口備案，選擇“長期居住”類型。

   • 提供材料：身份證、醫(yī)保電子憑證、居住證或個人承諾書。

2. 適用人群

   長期在烏蘭察布市內(nèi)居住的參保人員，包括異地安置退休人員、常駐異地工作人員等。

二、報銷比例

1. 基礎報銷比例

   • 門檻費以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%。

2. 特殊項目報銷

   • 乙類藥品：80%

   • 貴重藥品/特殊檢查/治療：70%。

三、報銷流程

1. 備案后直接結(jié)算

   在烏蘭察布市內(nèi)已開通異地門診直接結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，出院時直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算。

2. 手工報銷

   未備案人員需先自費結(jié)算，出院后攜帶發(fā)票、費用清單、診斷證明等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

四、注意事項

1. 備案有效期

   長期備案有效期為1年，需在期滿前重新申請。

2. 自費部分

   包括起付標準、封頂線及超出最高支付限額的費用。

五、政策依據(jù)

以上規(guī)則綜合了內(nèi)蒙古自治區(qū)及烏蘭察布市醫(yī)療保障局2025年最新政策，具體執(zhí)行以當?shù)蒯t(yī)保部門通知為準。