可以報銷，需符合特定條件

新疆昌吉康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)治療可以納入居民醫(yī)保報銷，但需屬于門診慢特病范圍且在定點醫(yī)療機構(gòu)就診。
一、政策依據(jù)

1. 昌吉州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策

   • 根據(jù)《昌吉州城鄉(xiāng)居民門診待遇清單》和《昌吉自治州居民醫(yī)保待遇報銷政策》，神經(jīng)康復(fù)相關(guān)治療（如腦出血及腦梗塞恢復(fù)期）已納入一類門診慢特病報銷范圍。
   • 報銷需在定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行，且需符合合規(guī)醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)。

2. 報銷范圍與條件

   • 適用病種：腦出血及腦梗塞恢復(fù)期等神經(jīng)康復(fù)相關(guān)疾病。
   • 就診機構(gòu)：限昌吉州內(nèi)慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)，異地需備案。
   • 費用要求：需為政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用，自費項目不納入報銷。

二、報銷比例與限額

1. 居民醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)

   • 報銷比例：60%。
   • 年度限額：2000元。
   • 對比職工醫(yī)保：職工醫(yī)保同類病種報銷比例70%，年度限額4452元。

   醫(yī)保類型	報銷比例	年度限額（元）	起付線	就醫(yī)機構(gòu)要求
   居民醫(yī)保	60%	2000	無	慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)
   職工醫(yī)保	70%	4452	無	慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)

2. 住院康復(fù)治療

   • 若需住院康復(fù)，報銷比例按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：
     • 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）90%，一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院80%，三級醫(yī)院65%。
     • 起付線：一級醫(yī)院150元，二級醫(yī)院350元，三級醫(yī)院700元。

三、報銷流程與材料

1. 直接結(jié)算

   在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，憑醫(yī)保電子憑證或社會保障卡直接結(jié)算，享受實時報銷。

2. 手工報銷

   • 未能直接結(jié)算的，需向市民服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交：
     • 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證；
     • 醫(yī)院收費票據(jù)；
     • 門急診費用清單；
     • 處方底方。

四、注意事項

1. 康復(fù)項目覆蓋

   神經(jīng)康復(fù)包括物理治療、作業(yè)治療等，具體項目需符合醫(yī)保目錄，建議就診前咨詢醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保部門。

2. 定點醫(yī)院查詢

   昌吉州慢特病定點醫(yī)院名單可通過“昌吉州醫(yī)保局”服務(wù)號或市民服務(wù)中心查詢。

3. 連續(xù)繳費要求

   居民醫(yī)保需按時繳費，中斷繳費可能影響報銷比例。

新疆昌吉康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)治療已納入居民醫(yī)保報銷，但需符合病種、定點機構(gòu)及合規(guī)費用等條件，報銷比例60%，年度限額2000元，具體項目和醫(yī)院建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門以確保順利享受待遇。