15個(gè)工作日內(nèi)完成審批
門診特殊慢性病（門特病）待遇申請(qǐng)需通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，申請(qǐng)人需提交身份證明、病歷資料及參保憑證，具體流程可通過線上或線下渠道辦理。
一、辦理流程與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
申請(qǐng)階段
線上提交：登錄“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”或“鄂匯辦”APP上傳材料。
線下提交：攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。
受理時(shí)間：材料齊全后，3個(gè)工作日內(nèi)完成初審。
審核階段
專家評(píng)審：醫(yī)保部門組織臨床專家對(duì)病歷資料進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
結(jié)果公示：通過審核的名單在社區(qū)或官網(wǎng)公示5個(gè)工作日，無異議后生效。
待遇生效
制發(fā)憑證：審核通過后10個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放門特病就醫(yī)卡或電子憑證。
有效期：待遇有效期為2年，期滿需重新申請(qǐng)。
二、所需材料清單
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證原件及復(fù)印件 | 非本地戶籍需提供居住證 |
| 參保憑證 | 醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證 | 確保參保狀態(tài)正常 |
| 病歷資料 | 近2年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院的住院病歷、診斷證明、檢查報(bào)告（如CT、病理報(bào)告） | 需加蓋醫(yī)院公章 |
| 申請(qǐng)表 | 填寫《湖北省門特病待遇申請(qǐng)表》并由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師簽字 | 表格可通過線上平臺(tái)下載 |
| 特殊病種證明 | 惡性腫瘤需提供放化療記錄；尿毒癥需提供透析記錄；器官移植需提供手術(shù)及抗排異治療證明 | 不同病種要求不同，需對(duì)應(yīng)補(bǔ)充材料 |
三、注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性：若發(fā)現(xiàn)虛假材料，將取消待遇資格并納入信用記錄。
復(fù)查機(jī)制：醫(yī)保部門可隨機(jī)抽查已通過審核的病例，不符合條件者將終止待遇。
異地就醫(yī)：異地安置參保人員需提供當(dāng)?shù)?/span>定點(diǎn)醫(yī)院材料，并附異地就醫(yī)備案表。
門特病待遇辦理以材料完整性與醫(yī)學(xué)合規(guī)性為核心，建議提前核對(duì)病種目錄及材料要求，避免因遺漏延誤審批。政策動(dòng)態(tài)可通過武漢市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線咨詢。