根據(jù)2025年最新政策,江蘇徐州特殊門診(門特)已取消定點醫(yī)院限制,具體如下:
取消門特選定點政策
徐州市自2022年起對門診特定項目(如惡性腫瘤非放化療等)的醫(yī)保待遇進行了優(yōu)化,明確取消門特、門慢與“兩病”(高血壓、糖尿?。┑倪x定點醫(yī)療機構要求。
靈活就醫(yī)選擇
職工醫(yī)保 :參保人員可選擇1家基層醫(yī)療機構、2家二級或三級定點醫(yī)院就醫(yī),以及1家B級定點零售藥店購藥。
居民醫(yī)保 :參保人員可選擇1家本統(tǒng)籌區(qū)內二級及以上定點醫(yī)療機構和1家基層醫(yī)療機構就醫(yī)。
其他便利措施
支持“一站式”結算、處方流轉至藥店購藥,以及部分病種跨省異地就醫(yī)直接結算。
門特病種范圍涵蓋32種疾病(如惡性腫瘤、尿毒癥等),醫(yī)保報銷比例更高。
2025年江蘇徐州特殊門診不再強制要求選擇定點醫(yī)院,參保人員可根據(jù)自身需求靈活選擇醫(yī)療機構就醫(yī)。