常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆、魚(yú)蝦等。
小兒肚子上偶爾出現(xiàn)的濕疹，其發(fā)生與多種內(nèi)外因素相關(guān)，其中飲食是重要的誘發(fā)或加重因素之一。當(dāng)小兒攝入某些特定食物后，可能通過(guò)IgE介導(dǎo)或非IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，激活肥大細(xì)胞等免疫細(xì)胞，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲出和劇烈瘙癢等癥狀，從而加重濕疹病情 。并非所有濕疹患兒都對(duì)食物過(guò)敏，但對(duì)于存在食物過(guò)敏的患兒，嚴(yán)格回避相關(guān)過(guò)敏原是控制病情的關(guān)鍵。常見(jiàn)的致敏食物主要集中在高蛋白食物和某些特定類(lèi)別，其影響因人而異。
一、 常見(jiàn)的致敏食物類(lèi)別
高蛋白食物 高蛋白食物是嬰幼兒最常見(jiàn)的食物過(guò)敏原。這些食物中的蛋白質(zhì)可能被小兒的免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為是威脅，從而引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致濕疹癥狀加重或反復(fù) 。特別是對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏的患兒，攝入牛奶或奶制品是誘發(fā)和加重濕疹的主要原因 。
- 牛奶及奶制品：是嬰幼兒期最常見(jiàn)的過(guò)敏食物之一，飲用后可能誘發(fā)或加重濕疹 。
- 雞蛋：尤其是蛋清，是另一個(gè)常見(jiàn)的致敏源，雞蛋（蛋白/蛋黃）的特異性IgG陽(yáng)性率在濕疹患者中較高 。
- 魚(yú)蝦及海鮮：魚(yú)、蝦、蟹等海產(chǎn)品富含蛋白質(zhì)，容易引發(fā)過(guò)敏，應(yīng)避免或減少食用 。
特定易致敏食物 某些食物因其成分特殊，更容易成為過(guò)敏原，尤其是在特應(yīng)性皮炎（AD）患兒中更為常見(jiàn) 。
- 花生與堅(jiān)果：花生和樹(shù)堅(jiān)果是強(qiáng)致敏食物，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。
- 小麥：小麥是常見(jiàn)的食物過(guò)敏原之一，與特應(yīng)性皮炎患兒的食物致敏密切相關(guān) 。
- 大豆：大豆及其制品也可能引發(fā)過(guò)敏，是常見(jiàn)的致敏食物之一 。
其他可能誘發(fā)的食物 除了上述主要過(guò)敏原，一些其他食物或食品成分也可能通過(guò)不同機(jī)制影響濕疹。
- 發(fā)酵食品：如醬油、豆瓣醬、泡菜、奶酪等，可能含有較高水平的組胺或能促進(jìn)機(jī)體釋放組胺，從而可能誘發(fā)或加重濕疹癥狀 。
- 含防腐劑和人工添加劑的食物：部分人工物質(zhì)和防腐劑可能會(huì)刺激敏感個(gè)體，加重濕疹 。
以下表格對(duì)比了不同類(lèi)別食物對(duì)小兒濕疹的影響、常見(jiàn)癥狀及管理建議：
對(duì)比項(xiàng) | 高蛋白食物 (牛奶, 雞蛋, 魚(yú)蝦) | 特定易致敏食物 (花生, 小麥, 大豆) | 其他可能誘發(fā)食物 (發(fā)酵食品, 添加劑) |
|---|---|---|---|
主要致敏成分 | 蛋白質(zhì) (如牛奶蛋白, 卵白蛋白) | 蛋白質(zhì) (如花生蛋白, 麥谷蛋白) | 組胺, 組胺釋放因子, 人工化學(xué)物質(zhì) |
常見(jiàn)癥狀 | 皮膚紅疹、瘙癢、滲出，可能伴消化道癥狀 (嘔吐、腹痛) | 皮膚癥狀加重，嚴(yán)重者可有呼吸困難 | 皮膚瘙癢、潮紅，癥狀可能較輕微但持續(xù) |
過(guò)敏機(jī)制 | 多為IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng) | IgE介導(dǎo)或非IgE介導(dǎo) | 非免疫或類(lèi)過(guò)敏反應(yīng) (如組胺不耐受) |
管理建議 | 嚴(yán)格回避，使用深度水解或氨基酸配方粉替代 | 嚴(yán)格回避，閱讀食品標(biāo)簽 | 減少攝入，觀察個(gè)體反應(yīng) |
對(duì)于母乳喂養(yǎng)的小兒，母親的飲食同樣重要，應(yīng)避免食用辛辣、刺激性及易過(guò)敏的食物 。對(duì)于人工喂養(yǎng)或已添加輔食的寶寶，如果懷疑某種食物過(guò)敏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停食用以觀察病情變化 。不應(yīng)隨意限制孩子飲食或推遲添加輔食，有疑慮時(shí)應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和指導(dǎo) 。雖然牛奶、雞蛋、花生、小麥、大豆、魚(yú)蝦等是可能加重濕疹的常見(jiàn)食物，但關(guān)鍵在于個(gè)體化管理，通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估明確真正的過(guò)敏原，避免不必要的飲食限制，同時(shí)確保小兒的營(yíng)養(yǎng)均衡。
