可以。 濟源市參保人員若因行動不便等原因無法自行辦理門診慢特病申報,可委托家人代辦,通過線上或線下渠道完成申請,享受便捷服務。
一、代辦條件與范圍
- 適用人群:參保人員因高齡、殘疾、異地居住等無法自主操作,可委托近親屬(配偶、父母、子女等)代辦。
- 病種覆蓋:涵蓋濟源市規(guī)定的全部門診慢特病病種,如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等43種城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病及40種職工醫(yī)保慢性病。
- 時效要求:代辦申請與本人申請具有同等效力,審核通過后即可享受待遇,無需額外等待。
二、代辦流程與材料
線上代辦(推薦)
| 步驟 | 操作說明 |
|---|---|
| 1. 登錄平臺 | 微信/支付寶搜索“河南醫(yī)?!毙〕绦颍M入“我要辦”模塊。 |
| 2. 選擇功能 | 點擊“門診慢性病親屬代申報”,填寫申請人信息(身份證號、聯(lián)系方式等)。 |
| 3. 上傳材料 | 病歷復印件、診斷證明、檢查報告、身份證及社保卡復印件等,確保清晰完整。 |
| 4. 提交審核 | 確認信息無誤后提交,系統(tǒng)自動推送至醫(yī)保部門審核,5-8個工作日短信通知結(jié)果。 |
線下代辦
- 攜帶申請人及代辦人身份證原件、全套醫(yī)療材料,前往濟源市醫(yī)保窗口或定點醫(yī)院醫(yī)??妻k理。
- 工作人員現(xiàn)場審核材料,代辦人簽署委托書后完成申報。
三、關鍵注意事項
- 材料真實性:所有病歷需加蓋醫(yī)院公章,虛假材料將影響資格認定并追究責任。
- 異地代辦:親屬異地亦可操作,無需返回濟源,線上平臺支持全國范圍代辦提交。
- 復審提醒:部分病種需定期復審(如每3年一次),代辦人應協(xié)助患者提前準備材料。
- 待遇查詢:審核通過后,通過“河南醫(yī)?!毙〕绦蚧蜥t(yī)保窗口查詢慢性病資格及報銷明細。
四、政策優(yōu)勢與便捷性
- 無障礙服務:針對老年人及技術困難群體,親屬代辦打通“最后一公里”,減少奔波。
- 即時結(jié)算:認定成功后,患者持社??ㄔ诙c醫(yī)院可直接結(jié)算,報銷比例達70%-90%(職工/居民醫(yī)保)。
- 跨省就醫(yī):已備案的慢特病患者,在異地就醫(yī)時亦可通過醫(yī)保平臺直接結(jié)算合規(guī)費用。
河南濟源門診慢特病代辦機制充分兼顧人性化與效率,通過數(shù)字化平臺與線下渠道雙支持,切實解決群眾實際困難。家屬代辦需嚴格遵循規(guī)定流程,確保材料合規(guī),即可快速完成申報,讓患者及時享受醫(yī)療保障待遇。