?2025年海南定安縣門(mén)診特病查詢(xún)渠道已全面升級(jí)?,參保人可通過(guò)以下三種方式獲取最新政策信息:
- ?線(xiàn)上查詢(xún)?:登錄“海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”官網(wǎng)或APP,進(jìn)入“門(mén)診特病專(zhuān)區(qū)”輸入個(gè)人信息實(shí)時(shí)查詢(xún);
- ?線(xiàn)下咨詢(xún)?:攜帶身份證及醫(yī)??ㄖ炼ò部h政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口(人民中路30號(hào))或各鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保辦;
- ?電話(huà)核實(shí)?:撥打定安縣醫(yī)保局服務(wù)熱線(xiàn)0898-63812345(工作日8:30-17:30)。
?一、線(xiàn)上查詢(xún)操作指引?
- ?注冊(cè)登錄?:首次使用需完成實(shí)名認(rèn)證,綁定本人醫(yī)保電子憑證;
- ?信息查詢(xún)?:在“門(mén)診特病待遇查詢(xún)”模塊可查看病種目錄、定點(diǎn)醫(yī)院及報(bào)銷(xiāo)比例;
- ?材料提交?:支持上傳病歷資料在線(xiàn)申請(qǐng)?zhí)夭≠Y格,審核結(jié)果5個(gè)工作日內(nèi)短信通知。
?二、線(xiàn)下辦理注意事項(xiàng)?
- ?材料準(zhǔn)備?:需提供近兩年二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明、檢查報(bào)告及社??◤?fù)印件;
- ?辦理時(shí)效?:現(xiàn)場(chǎng)受理后15個(gè)工作日內(nèi)完成資格認(rèn)定,有效期最長(zhǎng)3年;
- ?定點(diǎn)變更?:每年1月可申請(qǐng)調(diào)整一次特病就診醫(yī)院,需重新提交申請(qǐng)表。
?三、政策關(guān)鍵點(diǎn)提醒?
- ?報(bào)銷(xiāo)范圍?:涵蓋高血壓Ⅲ期、糖尿病等32種慢性病,年度封頂線(xiàn)1.2萬(wàn)元;
- ?異地就醫(yī)?:備案后可在全國(guó)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算,報(bào)銷(xiāo)比例下降10%;
- ?監(jiān)督渠道?:對(duì)審批結(jié)果有異議可向定安縣醫(yī)保局基金監(jiān)管科申訴。