?門特病待遇有效期屆滿前30日內(nèi)?可申請續(xù)辦，逾期未辦將暫停醫(yī)保報銷資格。
?一、續(xù)辦條件與材料準備?
?資格核查?
- 原確診疾病需符合《安徽省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》
- 提供近2年?三甲醫(yī)院?出具的病情診斷證明及治療記錄
?核心材料清單?
- ?身份證原件+復印件?
- ?醫(yī)保卡?及最近一次門特病結(jié)算單
- ?病歷本?（含出院小結(jié)、檢查報告等）
- 《淮北市門特病續(xù)辦申請表》（需主治醫(yī)師簽字）
?二、辦理流程?
?醫(yī)院初審?
- 攜帶材料至淮北市?醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>?初審
- 重點審核：
? 疾病是否需持續(xù)治療
? 用藥與診斷是否匹配
?醫(yī)保局終審?
- 通過初審后5個工作日內(nèi)提交至?淮北市醫(yī)保中心?
- 特殊情形（如異地就醫(yī)）需補充：
? 居住地醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診證明
? 異地就醫(yī)備案回執(zhí)
?三、注意事項?
?時間節(jié)點?
- 2025年起實行電子化審核，線上提交截止日為到期前?15個工作日?
- 線下辦理需避開每月25日-30日系統(tǒng)結(jié)算期
?常見問題?
- 材料不全需在?3個工作日內(nèi)補正?
- 續(xù)辦期間待遇銜接：
? 審核期間可憑《受理回執(zhí)》繼續(xù)購藥
? 審核未通過可申請復議（限5日）
?溫馨提示?：建議通過“皖事通”APP提前預約辦理，現(xiàn)場取號可優(yōu)先處理。續(xù)辦結(jié)果將以短信通知，未收到信息請及時聯(lián)系醫(yī)保局查詢（咨詢電話：0561-12393）。