?門(mén)特病待遇有效期屆滿前3個(gè)月?即可啟動(dòng)續(xù)辦流程。若逾期未辦理,原待遇將自動(dòng)終止,需重新申請(qǐng)認(rèn)定。
門(mén)特?。ㄩT(mén)診特殊?。┑狡诤罄m(xù)辦需遵循以下流程:首先確認(rèn)當(dāng)前待遇有效期,其次準(zhǔn)備相關(guān)醫(yī)學(xué)證明和身份材料,最后通過(guò)線上或線下渠道提交申請(qǐng)。文山州醫(yī)保局規(guī)定,續(xù)辦審核通過(guò)后,新待遇周期自原有效期屆滿次日起生效。若病情變化或材料不全,可能需補(bǔ)充檢查或重新評(píng)估。
(一)?續(xù)辦時(shí)間節(jié)點(diǎn)?
- ?提前3個(gè)月?:待遇到期前90天內(nèi)可提交續(xù)辦申請(qǐng),逾期需重新認(rèn)定。
- ?審核周期?:材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成審批,遇節(jié)假日順延。
(二)?所需材料清單?
- ?身份證明?:參保人身份證、社??ㄔ皬?fù)印件。
- ?醫(yī)學(xué)證明?:
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的?疾病診斷證明?(需加蓋醫(yī)院公章)
- 近1年內(nèi)的?檢查報(bào)告?或?住院病歷摘要?
- ?申請(qǐng)表?:填寫(xiě)《文山州門(mén)特病續(xù)辦申請(qǐng)表》(醫(yī)保局官網(wǎng)可下載)。
(三)?辦理渠道?
- ?線上辦理?:通過(guò)“云南醫(yī)?!毙〕绦蛱峤浑娮硬牧?,需上傳清晰掃描件。
- ?線下辦理?:
- 參保地醫(yī)保局服務(wù)窗口
- 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??疲ú糠轴t(yī)院支持代辦)
(四)?注意事項(xiàng)?
- ?病情評(píng)估?:若原病種治愈或不符合標(biāo)準(zhǔn),將不予續(xù)辦。
- ?費(fèi)用銜接?:續(xù)辦期間產(chǎn)生的門(mén)特費(fèi)用需保存票據(jù),審核通過(guò)后可追溯報(bào)銷。
- ?政策更新?:2025年起新增?糖尿病?等病種,原病種范圍可能調(diào)整,需以最新目錄為準(zhǔn)。
續(xù)辦成功后,新待遇周期內(nèi)可繼續(xù)享受門(mén)特病醫(yī)保報(bào)銷政策。建議定期關(guān)注文山州醫(yī)保局通知,避免因政策調(diào)整影響權(quán)益。