關(guān)鍵干預(yù)期：2-6歲
孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）的防護(hù)需以早期識(shí)別和科學(xué)干預(yù)為核心，結(jié)合家庭、醫(yī)療與社會(huì)資源形成系統(tǒng)性支持。
一、早期識(shí)別與篩查
高危信號(hào)監(jiān)測(cè)
- 社交互動(dòng)：回避眼神接觸、少回應(yīng)姓名、缺乏共同注意力（如手指指向）。
- 語言發(fā)展：2歲無詞匯、3歲無短句、重復(fù)性語言（如鸚鵡學(xué)舌）。
- 行為模式：刻板動(dòng)作（轉(zhuǎn)圈、拍手）、強(qiáng)烈依戀固定物品、感官過敏（噪音、觸感）。
表：ASD早期預(yù)警信號(hào)對(duì)照表
年齡階段 典型發(fā)育表現(xiàn) ASD風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn) 6-12個(gè)月 對(duì)聲音微笑、模仿動(dòng)作 無眼神交流、少發(fā)聲 1-2歲 指向需求物品、說單詞 無語言、刻板擺弄玩具 2-3歲 組合詞語、參與假扮游戲 鸚鵡學(xué)舌、孤立玩耍 篩查工具應(yīng)用
建議采用M-CHAT-R量表（改良版幼兒孤獨(dú)癥篩查問卷）或ABC量表（孤獨(dú)癥行為量表），由社區(qū)衛(wèi)生院或婦幼機(jī)構(gòu)定期實(shí)施，確保18-30個(gè)月齡全覆蓋。貴州銅仁地區(qū)可通過縣級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生站推廣免費(fèi)篩查。
二、科學(xué)干預(yù)策略
行為療法（ABA）
- 目標(biāo)：通過正向強(qiáng)化改善社交與自理能力，每周需25-40小時(shí)密集訓(xùn)練。
- 實(shí)施主體：家庭主導(dǎo)配合專業(yè)機(jī)構(gòu)，銅仁可依托市婦幼保健院行為干預(yù)科。
- 關(guān)鍵技巧：任務(wù)分解（DTT）、自然情境教學(xué)（NET）。
聯(lián)合家庭支持
家庭干預(yù)要點(diǎn) 操作建議 本地資源 結(jié)構(gòu)化環(huán)境 固定作息表、視覺提示卡片 銅仁市殘聯(lián)定制工具包 社會(huì)融入 參與融合教育活動(dòng)、社區(qū)互動(dòng)日 銅仁三小特教班 父母培訓(xùn) 學(xué)習(xí)應(yīng)急處理、情緒管理技巧 線上課程（“星希望”平臺(tái)） 醫(yī)療協(xié)同管理
- 藥物治療：僅針對(duì)共患?。ㄈ缍鄤?dòng)、癲癇），需遵醫(yī)囑使用利培酮或阿立哌唑。
- 輔助技術(shù)：采用PECS圖片交換系統(tǒng)或AAC溝通輔具提升表達(dá)力，銅仁特?？商峁┰O(shè)備借用。
三、社會(huì)資源整合
政策保障
- 貴州殘疾人補(bǔ)貼覆蓋ASD兒童，每月150元康復(fù)補(bǔ)助（需持二級(jí)以上診斷證明）。
- 銅仁試點(diǎn)“醫(yī)教結(jié)合”項(xiàng)目，指定醫(yī)院（如市人民醫(yī)院）提供每年免費(fèi)12次評(píng)估。
社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
機(jī)構(gòu)類型 服務(wù)內(nèi)容 聯(lián)系方式 特教學(xué)校 個(gè)性化IEP計(jì)劃、融合教育 碧江區(qū)特教中心 康復(fù)中心 言語/職能治療、感統(tǒng)訓(xùn)練 萬山區(qū)啟慧康復(fù)站 家長(zhǎng)互助會(huì) 經(jīng)驗(yàn)分享、心理疏導(dǎo) “銅仁星媽群”微信群
系統(tǒng)性防護(hù)需貫穿發(fā)育全周期，強(qiáng)化“早篩-干預(yù)-融合”三級(jí)路徑，同時(shí)呼吁社會(huì)消除歧視，構(gòu)建包容性環(huán)境。
