每年約15%的藥品不良反應(yīng)事件與過(guò)度服藥直接相關(guān),武漢市計(jì)劃通過(guò)系統(tǒng)性措施在3年內(nèi)將此類(lèi)事件降低30%
為減少因用藥過(guò)量、重復(fù)用藥或錯(cuò)誤用藥導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn),武漢市正通過(guò)政策監(jiān)管、醫(yī)療體系優(yōu)化及公眾教育等多維度手段構(gòu)建預(yù)防機(jī)制。以下為具體措施的分層解析:
(一)強(qiáng)化政策監(jiān)管與數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)
建立電子處方審核系統(tǒng)
全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)需接入統(tǒng)一電子處方平臺(tái),自動(dòng)識(shí)別重復(fù)用藥、超劑量處方等風(fēng)險(xiǎn)。例如,抗生素類(lèi)藥物單次處方量不得超過(guò)7天用量,慢性病用藥需按月調(diào)整。監(jiān)測(cè)指標(biāo) 當(dāng)前覆蓋率 目標(biāo)覆蓋率(2027年) 電子處方審核 65% 95% 重復(fù)用藥預(yù)警觸發(fā)率 40% 80% 推行藥品使用動(dòng)態(tài)追蹤
對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)藥物(如鎮(zhèn)痛藥、心血管藥物)實(shí)施“實(shí)名購(gòu)藥+用藥記錄”綁定,家庭醫(yī)生可實(shí)時(shí)查看患者用藥史并干預(yù)異常行為。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系
藥師分級(jí)指導(dǎo)制度
社區(qū)藥房配備專(zhuān)職藥師,對(duì)慢性病患者提供“用藥清單”服務(wù),標(biāo)注藥物相互作用及禁忌。例如,同時(shí)使用阿司匹林與華法林的患者需簽署風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)。基層醫(yī)療用藥宣教
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)設(shè)“用藥安全課堂”,重點(diǎn)針對(duì)老年人及慢性病群體普及劑量控制、服藥時(shí)間等知識(shí),覆蓋率目標(biāo)為每年超50萬(wàn)人次參與。
(三)提升公眾認(rèn)知與行為干預(yù)
多渠道科普宣傳
通過(guò)短視頻、圖文手冊(cè)等形式普及“藥品非多多益善”理念,例如感冒藥與退燒藥聯(lián)用可能導(dǎo)致肝損傷,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。線(xiàn)上用藥咨詢(xún)平臺(tái)
武漢市衛(wèi)健委主導(dǎo)搭建24小時(shí)用藥咨詢(xún)平臺(tái),2024年已處理超10萬(wàn)例咨詢(xún),其中35%涉及過(guò)度服藥疑慮。
過(guò)度服藥預(yù)防需多方協(xié)作與長(zhǎng)期堅(jiān)持
通過(guò)政策約束、醫(yī)療資源下沉及公眾意識(shí)提升,武漢市正逐步構(gòu)建從“被動(dòng)治療”到“主動(dòng)預(yù)防”的用藥安全網(wǎng)絡(luò)。未來(lái)需持續(xù)強(qiáng)化數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策,確保措施精準(zhǔn)落地。