?屯昌縣通過三級篩查網(wǎng)絡實現(xiàn)ASD早期識別率提升42%?
海南屯昌縣將孤獨癥譜系障礙(ASD)防控納入全縣殘疾預防體系,構(gòu)建了“孕前-產(chǎn)前-兒童期”全鏈條干預模式。依托“2+3”健康服務包項目,整合婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室資源,重點開展高危人群篩查、家長培訓及社區(qū)康復支持,近三年累計干預疑似病例217例,有效延緩疾病進展。
?一、強化孕前-產(chǎn)前風險防控?
?遺傳咨詢與婚檢服務?
在縣婦幼保健院設立遺傳咨詢門診,對計劃懷孕夫婦開展ASD家族史問詢及基因檢測,2024年覆蓋率達73%?;闄z套餐新增神經(jīng)發(fā)育障礙風險評估項目,全年篩查出高風險家庭89戶。?產(chǎn)前篩查技術(shù)創(chuàng)新?
引入胎兒腦超聲動態(tài)監(jiān)測技術(shù),聯(lián)合省第二人民醫(yī)院對NT增厚、羊水異常孕婦進行ASD風險分層,高風險孕婦轉(zhuǎn)診率100%。2025年1-7月累計完成產(chǎn)前篩查1526例。
?二、完善嬰幼兒早期篩查體系?
?18-24月齡重點篩查?
將ASD篩查納入兒童保健必查項目,采用改良版CHAT量表(中文版)初篩,異常者轉(zhuǎn)診至縣中醫(yī)院發(fā)育行為科確診。2024年篩查覆蓋率較2022年提升28個百分點。?社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動機制?
培訓村醫(yī)掌握“五不一重復”識別要點(不說不指、不看不應等),建立疑似病例綠色轉(zhuǎn)診通道。夢幻香山康養(yǎng)基地試點“中醫(yī)+行為干預”融合療法,改善患兒社交障礙。
?三、構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡?
?家長賦能工程?
每月舉辦ASD家庭工作坊,教授結(jié)構(gòu)化教學(TEACCH)、應用行為分析(ABA)等居家干預技巧,累計培訓家長1200余人次。2025年啟動“星媽互助計劃”,提供喘息照護服務。?公眾科普全覆蓋?
利用“健康屯昌”公眾號推送ASD系列動畫,在農(nóng)貿(mào)市場、學校設置宣傳欄。世界孤獨癥日期間組織“藍色行動”,2025年公眾認知率同比提高19%。
屯昌縣通過多部門協(xié)作與技術(shù)創(chuàng)新,顯著降低ASD致殘率。下一步將試點“數(shù)字療法+傳統(tǒng)康復”模式,并探索ASD兒童融合教育支持體系,持續(xù)提升防控效能。