續(xù)辦時(shí)限通常為1-3年，具體以醫(yī)保局審核結(jié)果為準(zhǔn)
參保人員需在門(mén)診慢特病待遇到期前3個(gè)月內(nèi)提交續(xù)辦申請(qǐng)，通過(guò)審核后可繼續(xù)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。逾期未辦理的，原待遇將自動(dòng)終止。
一、續(xù)辦條件
資格要求
- 持有有效的青海省醫(yī)?？?/strong>且處于正常參保狀態(tài)。
- 原慢特病診斷仍符合《青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》范圍。
材料準(zhǔn)備
- 身份證原件及復(fù)印件。
- 近期病歷資料（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章確認(rèn)）。
- 原《門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定表》。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)?？?身份證 | 復(fù)印件需清晰 |
| 病歷資料 | 近1年內(nèi)的檢查報(bào)告、診斷書(shū) | 加蓋醫(yī)院公章 |
| 申請(qǐng)表 | 由醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院提供 | 需醫(yī)師簽字 |
二、辦理流程
提交申請(qǐng)
- 線上：通過(guò)青海醫(yī)保APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料。
- 線下：到玉樹(shù)州醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？妻k理。
審核與反饋
- 醫(yī)保局在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信或APP通知。
- 未通過(guò)者可補(bǔ)充材料重新申請(qǐng)。
| 辦理方式 | 時(shí)效 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 線上申請(qǐng) | 3-5個(gè)工作日 | 熟悉手機(jī)操作者 |
| 線下窗口 | 5-7個(gè)工作日 | 老年人或需現(xiàn)場(chǎng)咨詢者 |
三、待遇延續(xù)規(guī)則
有效期
- 高血壓、糖尿病等常見(jiàn)病種續(xù)辦后有效期為3年。
- 惡性腫瘤、腎透析等重癥病種需每年復(fù)審。
報(bào)銷比例
按病種分級(jí)，報(bào)銷比例范圍為50%-70%，與首次辦理一致。
續(xù)辦門(mén)診慢特病待遇是保障長(zhǎng)期用藥需求的關(guān)鍵步驟，建議參保人提前準(zhǔn)備材料并關(guān)注政策變動(dòng)。若遇材料不全或系統(tǒng)問(wèn)題，可撥打玉樹(shù)州醫(yī)保服務(wù)熱線0976-12393咨詢。
