關(guān)鍵數(shù)據(jù)：早期篩查覆蓋率需達90%以上，干預黃金期為1-3歲。
自閉癥譜系障礙（ASD）的早期預防需從孕前至兒童發(fā)育關(guān)鍵期系統(tǒng)介入，通過醫(yī)學監(jiān)測、環(huán)境優(yōu)化及社會支持三維度降低風險。海南儋州可通過建立三級防控體系（產(chǎn)前-嬰幼兒-學齡前），結(jié)合本地醫(yī)療資源與社區(qū)服務(wù)，實現(xiàn)風險因素早識別、早干預。
一、孕前與孕期干預
遺傳咨詢與風險篩查
- 孕前夫妻雙方接受基因檢測，重點關(guān)注自閉癥相關(guān)高危基因（如SHANK3、CHD8）。
- 建議備孕女性補充葉酸（0.4-0.8mg/日）及Omega-3脂肪酸，降低神經(jīng)發(fā)育異常風險。
孕期健康管理
- 定期監(jiān)測妊娠并發(fā)癥（如妊娠糖尿病、高血壓），控制血糖/血壓在正常范圍。
- 避免接觸致畸物（如酒精、汞、農(nóng)藥），減少感染（如風疹、巨細胞病毒）。
| 風險因素 | 干預措施 | 實施階段 |
|---|---|---|
| 遺傳高危 | 基因咨詢+產(chǎn)前診斷 | 孕前/孕期 |
| 母體代謝異常 | 營養(yǎng)指導+藥物治療 | 孕期 |
| 環(huán)境毒素暴露 | 生活環(huán)境評估+防護建議 | 孕期 |
二、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測
定期發(fā)育篩查
- 出生后3、6、12、18、24個月進行標準化篩查（如M-CHAT量表），重點關(guān)注社交互動與溝通能力。
- 高危兒（早產(chǎn)、低體重）增加篩查頻次，每3個月評估一次。
早期行為干預
- 發(fā)現(xiàn)異常（如無眼神交流、刻板動作）立即啟動ABA（應用行為分析）或ST（言語治療）。
- 推廣“家庭參與式干預”，培訓家長日常互動技巧（如模仿游戲、輪流對話）。
三、社區(qū)與政策支持
醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 儋州市婦幼保健院牽頭成立ASD?？?/span>門診，配備兒童精神科醫(yī)生及康復治療師。
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立發(fā)育監(jiān)測站，聯(lián)動省級專家遠程會診。
社會資源整合
- 教育部門將自閉癥知識納入幼兒園教師培訓，推行融合教育試點。
- 民政部門資助公益組織提供免費篩查工具包及家庭喘息服務(wù)。
海南儋州通過構(gòu)建覆蓋全生命周期的預防體系，結(jié)合本地醫(yī)療資源優(yōu)化與社會協(xié)同，可顯著提升自閉癥早期識別率與干預效果。重點在于強化基層篩查能力、普及科學育兒知識，并保障高危群體獲得持續(xù)支持，最終實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預、早改善”的目標。
