3%-5%的學(xué)齡兒童可能受多動(dòng)癥影響 ，在山東濟(jì)寧，通過結(jié)合遺傳認(rèn)知、優(yōu)化環(huán)境、均衡營養(yǎng)及行為干預(yù)等綜合措施，可有效降低多動(dòng)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)兒童健康成長 。
（一）了解核心影響因素 多動(dòng)癥，即注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），是一種在兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及多種因素的交互作用。
- 遺傳因素：多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性，屬于多基因遺傳疾病，遺傳率較高 。如果家族中有成員患有多動(dòng)癥，其后代患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加 。進(jìn)行婚前檢查，了解雙方家族病史，避免近親結(jié)婚，是重要的預(yù)防起點(diǎn) 。
- 環(huán)境因素：環(huán)境作為外因，在多動(dòng)癥的發(fā)生發(fā)展中扮演關(guān)鍵角色 。不良的環(huán)境因素，如孕期母親吸煙、酗酒、接觸有毒物質(zhì)，以及出生時(shí)的并發(fā)癥（如早產(chǎn)、低體重）都可能增加風(fēng)險(xiǎn) 。家庭教養(yǎng)方式、親子關(guān)系、學(xué)校教育環(huán)境和社會(huì)氛圍等心理社會(huì)環(huán)境同樣至關(guān)重要 。在濟(jì)寧，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)正通過健康宣教，指導(dǎo)家庭為兒童創(chuàng)造更穩(wěn)定、支持性的成長環(huán)境 。
- 營養(yǎng)與生理因素：均衡的營養(yǎng)對大腦發(fā)育至關(guān)重要。有觀點(diǎn)認(rèn)為，攝入過多的食品添加劑、化學(xué)物質(zhì)或營養(yǎng)不均衡可能與多動(dòng)癥癥狀有關(guān)，盡管其因果關(guān)系尚不完全明確 。睡眠剝奪也被認(rèn)為是影響兒童行為和注意力的環(huán)境因素之一 。
以下表格對比了影響多動(dòng)癥的主要因素類型、具體內(nèi)容及相應(yīng)的預(yù)防干預(yù)方向：
影響因素類別 | 具體內(nèi)容 | 預(yù)防與干預(yù)方向 |
|---|---|---|
遺傳因素 | 家族史、基因變異（如BDNF基因） | 婚前遺傳咨詢、了解家族病史、對高風(fēng)險(xiǎn)家庭進(jìn)行早期監(jiān)測 |
生物/產(chǎn)前因素 | 孕期吸煙/酗酒、早產(chǎn)、低出生體重、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷 | 加強(qiáng)孕期保健、避免有害物質(zhì)暴露、保障圍產(chǎn)期健康 |
環(huán)境與心理社會(huì)因素 | 家庭教養(yǎng)方式、親子關(guān)系、學(xué)校壓力、大氣污染、睡眠不足 | 開展家長課堂、改善親子溝通、營造支持性學(xué)習(xí)環(huán)境、保證充足睡眠、減少環(huán)境刺激 |
營養(yǎng)因素 | 飲食中添加劑過多、營養(yǎng)不均衡 | 倡導(dǎo)健康飲食、減少加工食品攝入、保證關(guān)鍵營養(yǎng)素供給 |
（二）實(shí)施綜合性預(yù)防策略 有效的預(yù)防需要家庭、學(xué)校和專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)同努力。
- 家庭層面的早期干預(yù)：家庭是預(yù)防的第一道防線。家長應(yīng)學(xué)習(xí)科學(xué)的育兒知識(shí)，采用積極的教養(yǎng)方式，避免過度批評或溺愛 。關(guān)注孩子的心理健康，保持良好溝通，及時(shí)疏導(dǎo)壓力 。為孩子制定規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠，并提供營養(yǎng)均衡的飲食，盡量減少含有人工色素、防腐劑的零食攝入 。
- 學(xué)校與社區(qū)的支持：學(xué)校應(yīng)營造包容、理解的氛圍，采用適合不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的教學(xué)方法，減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān) 。教師應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)，能識(shí)別多動(dòng)癥的早期跡象，并與家長合作，為有需要的孩子提供支持。在濟(jì)寧，婦幼保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)中心通過開設(shè)孕婦學(xué)校、普及兒童發(fā)育知識(shí)等方式，提供專業(yè)的健康管理和預(yù)防指導(dǎo) 。
- 專業(yè)機(jī)構(gòu)的評估與指導(dǎo)：當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中、過度活躍或沖動(dòng)行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)評估。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有在多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等發(fā)育行為疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì) 。專業(yè)的評估不僅能明確診斷，還能提供包括行為矯正、認(rèn)知行為療法和家庭治療在內(nèi)的綜合干預(yù)方案，從心理層面幫助孩子學(xué)會(huì)自我控制，改善功能 。
在山東濟(jì)寧，預(yù)防多動(dòng)癥是一個(gè)涉及遺傳認(rèn)知、環(huán)境優(yōu)化、營養(yǎng)保障和行為管理的系統(tǒng)工程。通過提升公眾認(rèn)知，強(qiáng)化家庭和學(xué)校的科學(xué)養(yǎng)育能力，并依托本地專業(yè)醫(yī)療資源進(jìn)行早期識(shí)別與干預(yù)，可以有效構(gòu)筑起兒童健康成長的防護(hù)網(wǎng)，最大程度地減少多動(dòng)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)兒童全面健康發(fā)展 。
