0-72小時黃金窗口期進行心理急救，結(jié)合長期心理韌性培養(yǎng)與社會支持系統(tǒng)建設(shè)。
在浙江臺州，提前預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是一項系統(tǒng)性工程，核心在于抓住創(chuàng)傷發(fā)生后的早期干預(yù)黃金期，并依托全市逐步完善的社會心理服務(wù)體系，對高風(fēng)險人群進行心理韌性提升與常態(tài)化支持。這要求整合醫(yī)療衛(wèi)生、教育、社區(qū)及公共應(yīng)急等多方資源，通過普及心理急救知識、推廣有效的心理干預(yù)技術(shù)、建立暢通的求助渠道，實現(xiàn)從被動治療向主動預(yù)防的轉(zhuǎn)變，最大限度地降低嚴(yán)重心理創(chuàng)傷的發(fā)生率和長期影響。
（一） 構(gòu)建多層次心理危機干預(yù)網(wǎng)絡(luò) 臺州已建立起覆蓋城鄉(xiāng)的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的預(yù)防提供了組織保障。該網(wǎng)絡(luò)以專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)為技術(shù)支撐，以社區(qū)和學(xué)校為服務(wù)前哨，確保干預(yù)力量能夠快速響應(yīng)。
- 專業(yè)機構(gòu)主導(dǎo)：臺州市第二人民醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)承擔(dān)著技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和重癥干預(yù)的任務(wù)，并開展相關(guān)臨床研究以提升干預(yù)效果 。
- 社區(qū)學(xué)校聯(lián)動：各縣、鄉(xiāng)兩級社會心理服務(wù)平臺已實現(xiàn)100%建成，學(xué)校普遍建立心理危機應(yīng)急預(yù)案，形成“醫(yī)校合作”的聯(lián)動模式 。
- 應(yīng)急機制完善：臺州市已修訂完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確將心理危機干預(yù)納入其中，確保在重大事件后能及時疏導(dǎo)社會恐慌情緒 。
（二） 實施關(guān)鍵時間節(jié)點的預(yù)防策略 預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的關(guān)鍵在于把握不同階段，采取針對性措施。
- 創(chuàng)傷后即時（0-72小時）——心理急救：此階段是預(yù)防急性應(yīng)激障礙演變?yōu)槁?strong>創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的黃金期。主要措施是提供心理急救，包括確保安全、提供信息支持、進行情緒安撫，幫助個體穩(wěn)定情緒，降低長期心理問題的風(fēng)險 。
- 創(chuàng)傷后數(shù)周內(nèi)——早期篩查與干預(yù)：對經(jīng)歷創(chuàng)傷的高風(fēng)險人群（如事故幸存者、應(yīng)急救援者）進行主動篩查，識別出有急性應(yīng)激障礙癥狀的個體。對于篩查出的高危人群，及時提供以認(rèn)知行為療法（CBT）為主的限時心理治療，這是目前預(yù)防PTSD證據(jù)最充分的方法 。
- 長期——心理韌性培養(yǎng)：在日常工作中，對醫(yī)護人員、應(yīng)急救援人員等高風(fēng)險職業(yè)群體，定期開展心理教育與培訓(xùn)，幫助他們了解創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀及應(yīng)對方法，系統(tǒng)性地提高其心理韌性，增強應(yīng)對未來壓力的能力 。
（三） 拓展多元化的心理支持與服務(wù)渠道 為確保公眾能夠便捷地獲得幫助，臺州提供了多樣化的支持途徑。
支持類型 | 具體形式 | 服務(wù)對象/特點 |
|---|---|---|
熱線援助 | 臺州市心理援助熱線：0576-12320-1 ；浙江省心理援助24小時熱線：0571-85029595 | 提供全天候、匿名的初步心理支持與危機干預(yù)，門檻低，覆蓋面廣。 |
線下服務(wù) | 社區(qū)心理關(guān)愛服務(wù)中心（室）；學(xué)校心理咨詢室 ；醫(yī)院心理科 | 提供面對面的深度咨詢、評估和治療，環(huán)境更私密，適合需要持續(xù)支持的個體。 |
數(shù)字平臺 | 心理健康大講堂、線上科普 | 普及心理健康知識，提升公眾對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的識別能力和求助意識。 |
通過整合專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)學(xué)校、應(yīng)急體系的資源，利用熱線、線下服務(wù)和數(shù)字平臺等多種渠道，在創(chuàng)傷發(fā)生后的關(guān)鍵時期實施心理急救與早期篩查，并長期開展心理韌性培訓(xùn)，浙江臺州正在構(gòu)建一個立體化、全周期的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙預(yù)防體系。這一模式強調(diào)社會各方的協(xié)同參與，旨在將心理支持融入公共衛(wèi)生和社會治理的各個環(huán)節(jié)，為市民的心理健康筑起一道堅實的防線。
